高血压145/95mmHg是否需要吃药,不能一概而论,需要综合考虑测量次数、其他危险因素、靶器官损害及并存的临床情况等因素。无论是否需要吃药,都应改善生活方式,如低盐低脂饮食、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
1.测量次数:仅1次血压升高不能确诊高血压,需要在不同时间多次测量。如果非同日3次测量血压均高于正常,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,方可诊断高血压。
2.其他危险因素:如果存在其他危险因素,如年龄≥55岁、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病家族史等,即使血压仅为145/95mmHg,也需要积极改善生活方式,并密切监测血压,可能需要在医生的指导下服用降压药物。
3.靶器官损害:如果已经存在心、脑、肾等靶器官损害,如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化斑块、尿蛋白阳性等,即使血压不是很高,也需要服用降压药物,以保护靶器官功能,降低心脑血管疾病的发生风险。
4.并存的临床情况:如果患有其他疾病,如冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病等,血压控制目标值较一般人群更严格,即使血压为145/95mmHg,也需要服用降压药物,以改善预后。
总之,高血压145/95mmHg是否需要吃药,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,医生会根据具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。
在改善生活方式方面,应注意以下几点。
1.低盐饮食:每人每天食盐摄入量不超过6g。
2.低脂饮食:减少动物油、棕榈油和油炸食品的摄入。
3.控制体重:将体重指数(BMI)控制在24kg/m2以下,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。
4.适量运动:每周进行中等强度有氧运动4~7次,每次持续30~60分钟。
5.戒烟限酒:避免吸烟,限制饮酒量,白酒<50ml,葡萄酒<100ml,啤酒<300ml。
6.心理平衡:保持乐观的心态,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
需要注意的是,降压药物的种类和剂量应根据个体情况进行调整,不能自行增减药量或更换药物。在服用降压药物期间,应定期监测血压,避免血压过低或波动过大。如果出现头晕、乏力等不适症状,应及时就医。