真菌性角膜炎是由真菌感染引起的严重眼部疾病，可导致失明。其病因包括真菌感染、免疫功能低下和眼部损伤。症状包括眼部疼痛、视力模糊、眼红和角膜溃疡。诊断主要依靠眼部检查和实验室检查。治疗方法包括抗真菌药物、手术治疗和控制基础疾病。预防措施包括保持眼部卫生、正确使用角膜接触镜、增强免疫力和及时治疗眼部疾病。
1.病因：
真菌感染：常见的真菌有曲霉菌、镰刀菌、念珠菌等。这些真菌可以通过直接接触感染源，如受污染的土壤、植物、动物或人类的角膜接触镜等，进入眼部。
免疫功能低下：某些情况下，免疫系统功能下降会增加感染真菌的风险。这包括患有糖尿病、艾滋病、使用免疫抑制剂等疾病的人群。
眼部损伤：角膜损伤或其他眼部疾病，如干眼症、结膜炎等，可能使角膜更容易受到真菌感染。
2.症状：
眼部疼痛：通常是真菌性角膜炎的首发症状，可能伴有畏光和流泪。
视力模糊：角膜受损会影响视力，导致视力逐渐下降。
眼红：眼睛可能会发红，并伴有分泌物。
角膜溃疡：在感染区域可能形成溃疡，严重时可能导致角膜穿孔。
3.诊断：
眼部检查：医生会进行详细的眼部检查，包括视力测试、角膜观察和实验室检查，如刮片培养和药敏试验，以确定病因和选择合适的治疗方法。
鉴别诊断：需要排除其他眼部感染和疾病，如细菌性角膜炎、病毒性角膜炎等。
4.治疗：
抗真菌药物：使用抗真菌药物滴眼或口服，以抑制真菌的生长。
手术治疗：在严重情况下，可能需要进行角膜清创术或角膜移植手术，以修复受损的角膜。
控制基础疾病：对于免疫功能低下的患者，治疗基础疾病是重要的预防措施。
5.预防：
保持眼部卫生：避免用手揉眼睛，勤洗手，避免接触感染源。
正确使用角膜接触镜：定期清洁和消毒角膜接触镜，避免过期使用。
增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，充足休息，避免过度劳累和压力。
及时治疗眼部疾病：及时治疗眼部感染和疾病，避免病情恶化。
真菌性角膜炎需要及时诊断和治疗，以避免角膜穿孔和失明的风险。如果出现眼部不适或症状加重，应尽快就医。对于高危人群，如免疫功能低下者、长期使用眼部药物者等，应特别注意眼部卫生和定期眼部检查。
