冠心病患者的存活时间因人而异，主要与病变严重程度、治疗方法、患者依从性等多种因素有关。积极治疗、改变生活方式、定期复查、管理情绪和遵循医嘱等措施有助于提高患者的生活质量和延长存活时间。
1.病变严重程度：如果冠心病患者的冠状动脉狭窄较轻，通过药物治疗和生活方式改变可以有效控制病情，那么患者的存活时间可能较长。然而，如果病变严重，导致心肌梗死或严重的心律失常等并发症，患者的存活时间可能会受到影响。
2.治疗方法：冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗（如冠状动脉成形术和支架置入术）和冠状动脉旁路移植术等。积极的治疗可以改善心肌供血，减少并发症的发生，从而提高患者的存活时间。
3.生活方式改变：患者的生活方式对冠心病的预后至关重要。改变不健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等，可以降低冠心病的风险，提高治疗效果。
4.并发症的发生：冠心病患者可能会出现并发症，如心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。这些并发症会增加患者的死亡率。
5.患者依从性：患者对治疗的依从性也是影响存活时间的重要因素。患者需要按时服药、定期复查、遵循医生的建议进行生活方式改变等。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个患者的情况都是独特的。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。
对于45岁冠心病患者，以下是一些建议：
1.积极治疗：遵循医生的建议进行药物治疗、介入治疗或手术治疗，以控制病情。
2.改变生活方式：戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等，有助于改善心血管健康。
3.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，包括心电图、心脏超声等检查，以及时发现病情变化。
4.管理情绪：冠心病患者可能会面临心理压力，应学会应对情绪，保持积极的心态。
5.遵循医嘱：患者需要严格按照医生的建议服药、控制饮食和进行运动等，避免自行调整治疗方案。
总之，冠心病患者的存活时间是一个复杂的问题，无法简单地给出一个确定的答案。患者和家属应该与医生密切合作，积极治疗，改善生活方式，以提高生活质量和延长存活时间。如果您对冠心病或其他健康问题有任何疑问，建议咨询专业的心血管医生。
