主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的区别

来源:民福康

主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全是两种不同的心脏瓣膜疾病,它们的区别主要包括以下几个方面:

1.病因

主动脉瓣狭窄:主要由于主动脉瓣先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化或风湿性心脏病等原因,导致主动脉瓣狭窄,影响血液从心室流向主动脉。

主动脉瓣关闭不全:主要由于主动脉瓣病变、感染性心内膜炎主动脉夹层等原因,导致主动脉瓣关闭不全,使血液在心室舒张时反流回心室。

2.症状

主动脉瓣狭窄:症状出现较晚,常见症状包括劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等。严重狭窄时,可出现心力衰竭症状。

主动脉瓣关闭不全:症状出现较早,主要症状为心悸头晕、乏力等。随着病情进展,可出现左心衰竭症状。

3.体征

主动脉瓣狭窄:心尖搏动增强,主动脉瓣区可听到收缩期喷射样杂音,且杂音较粗糙,向颈部传导。严重狭窄时,可出现收缩期震颤。

主动脉瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,主动脉瓣区可听到舒张期叹气样杂音,杂音较柔和,坐位前倾时更明显。Austin-Flint杂音也较常见。

4.检查

超声心动图:是诊断主动脉瓣狭窄和关闭不全的重要方法,可测量主动脉瓣的结构和功能,评估狭窄或关闭不全的程度。

其他检查:如心电图、胸部X线、冠状动脉造影等,可帮助评估心脏的整体情况。

5.治疗

主动脉瓣狭窄:轻度狭窄者一般无需治疗,定期复查超声心动图。中重度狭窄者需手术治疗,包括主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置入术。

主动脉瓣关闭不全:轻度关闭不全者一般无需治疗,积极治疗原发病即可。中重度关闭不全者需手术治疗,主要是主动脉瓣修复术或主动脉瓣置换术。

对于主动脉瓣狭窄和关闭不全的患者,应注意以下几点:

定期复查:无论病情轻重,都应定期复查超声心动图,了解心脏瓣膜的情况,以便及时调整治疗方案。

避免劳累:避免过度劳累和剧烈运动,以免加重心脏负担。

控制血压和血脂:高血压和高血脂是导致主动脉瓣疾病进展的重要因素,应积极控制血压和血脂。

预防感染:注意预防感染,尤其是呼吸道感染,以免加重心脏病情。

遵循医嘱:应严格遵循医生的治疗建议,按时服药,定期复查。

总之,主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然都是心脏瓣膜疾病,但它们的病因、症状、体征和治疗方法有所不同。患者应及时就医,明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。同时,患者应注意日常生活中的护理,预防感染,避免劳累,以保护心脏功能。

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先天性心脏主动脉瓣狭窄怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出先天性心脏病中的主动脉瓣狭窄需要尽快手术治疗。这种疾病是一种严重的心脏疾病,它可以影响心脏把血液泵入到主动脉中,造成体循环的缺血,这样的儿童生长发育迟缓,同时可伴随肺瘀血等情况,频繁表现出肺内感染。一旦确诊先天性主动脉瓣狭窄,应当在胎儿3岁之后,体力能耐受的情况下尽早到心外科行主动脉瓣的修补术
心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉狭窄,若无症状,每两年复查一次彩超,了解主动脉狭窄的程度。对于中度狭窄的病人,应防止剧烈运动,每半年至一年复查一次,以防止感染性心内膜炎的发生。若房颤频繁,应服用抗心律失常药物,如倍他乐克,以防止房颤的发生,一旦房颤发生,应及时转复为窦性心律。如表现出心绞痛,应服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨
心脏主动脉瓣关闭不全怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏主动脉关闭不全病人需要及时到医院心内科就诊,如若病人属于慢性主动脉瓣关闭不全,在合并高血压的情况下需要使用降压药物,控制血压。针对于梅毒性主动脉炎,需要使用青霉素进行治疗。如若病人属于急性主动脉关闭不全,建议做主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术、主动脉瓣修复术等进行治疗。术前病人需要使用血管扩张剂等
主动脉瓣关闭不全该怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全,如急性且病情严重时,手术治疗为根本措施,如行人工瓣膜置换术。如果治疗不及时的话,可能会死于左心衰竭。慢性轻症病人可以采取内科保守治疗,常使用的药物包括洋地黄类药物,如西地兰、地高辛,利尿剂包括速尿、螺内酯、双克等,以及血管扩张剂,如单硝酸异山梨酯等。同时应用血管紧张素转化酶抑制剂,
什么是主动脉瓣关闭不全
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
脉瓣关闭不全就是主动脉瓣位于左心室和主动脉的相接触地方没有完全闭合,在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室,造成主动脉瓣返流。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状,由于主动脉瓣的反流逐渐发展加重,可能表现出多种症状,应积极手术治疗。
主动脉瓣关闭不全是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全主要是因为主动脉瓣和瓣环吻合不紧密所造成的,多见于男性患者,正常情况下会伴随心悸、气短,呼吸困难等表现,若是结缔组织疾病造成的,手术必须非常谨慎,不然手术后很可能发生无法处理的瓣周漏,如果不及时治疗的话,还会表现出心力衰竭、心律失常、心膜炎等,严重者甚至还会表现出猝死。
主动脉瓣关闭不全的体征有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉关闭不全的体征有面色苍白,头随心搏摆动,心界向左下扩大,颈动脉搏动明显增强。第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音减弱或消失,主动脉瓣区高调递减型舒张早期叹气样杂音,可表现出点头征、水冲脉、股动脉枪击音和毛细血管搏动征等周围血管征。听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音,有典型主动脉关闭不全的舒张期杂音伴周
主动脉瓣关闭不全怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果检查是急性期的主动脉瓣关闭不全的病人,可以遵医嘱先酌情使用利尿剂和升压药物,采用血管扩张剂降低心脏的负荷,增加心脏排出量;如果有活动感染性心内膜炎,需要使用强有力的抗生素治疗缓解症状后,进行手术。而慢性主动脉瓣关闭不全的病人,如果这类病人合并高血压,要服用降压药物,积极控制血压;有心衰病人,需要
主动脉瓣狭窄杂音特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣狭窄的杂音是有一定特点的,是在胸骨左缘第二肋间的位置,可以听到粗糙的、响亮的、喷射性收缩期杂音,杂音会先递增后递减。主动脉瓣狭窄可以听到吹风样、粗糙的杂音,患者有左心室衰竭的时候,杂音会消失或者转弱。检查得了主动脉瓣狭窄,药物治疗一般没有明显的效果,但是有明显的呼吸困难、气短等表现,可以考虑
主动脉瓣关闭不全杂音是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全在左心室舒张期主动脉内血液回流左心室会造成杂音,听诊可在胸骨左缘第三四肋间闻及递减型舒张期杂音,呈吹风样,叹气样或泼水样。坐位、前倾、深吸气时杂音最清楚。现阶段风湿性心脏病是主动脉瓣关闭不全的主要原因,此外,感染性心内膜炎,高血压性心脏病也可能造成主动脉瓣关闭不全,保守治疗为利尿、强
主动脉瓣狭窄是什么原因引起的
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
引起主动脉瓣狭窄原因非常多,大体上可以分成这么几类:第一、风湿性心脏病,主动脉瓣受累出现瓣膜挛缩、钙化,造成了主动脉瓣狭窄。第二、随着现在人口老龄化趋势不可逆转,一部分老年患者出现钙化性心脏瓣膜病,也就是主动脉瓣瓣膜发生钙化性改变,也会造成严重主动脉瓣狭窄,这是成人。第三、对于婴幼儿,有可能会存在一些先天性主动脉瓣狭窄因素,比如主动脉瓣上
主动脉瓣狭窄能治愈吗
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄可以通过手术完全治愈,对于低龄幼儿主动脉瓣狭窄,一般是先天性因素造成,可以通过外科矫治进行主动脉瓣相应部位修复,可以达到完全治愈目的。对于成人,各种各样原因,包括风湿性、钙化性,包括其他一些少见因素造成主动脉瓣狭窄,完全可以通过外科手术方式进行主动脉瓣瓣膜修复、机械瓣膜置换、生物瓣膜置换。随着技术进步,现在对于部分高龄,不容易
主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点:第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人,暂时不需要手术治疗患者来说,去除病因,改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作,平时要鼓励病人适当运动,而不能大量激烈运动,以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应
主动脉瓣关闭不全为什么脉压增大
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
主动脉瓣关闭不全引起脉压增大情况,首先应该明确心脏的收缩功能。正常主动脉瓣完好的情况下,血液从左心室内射入到主动脉内,此时主动脉瓣完全开放状态。如果存在主动脉瓣关闭不全,则射入主动脉内血液可以部分回流到左心室,使左心室射出的血量减少,引起主动脉内血液减少,所以造成血压差距比较大。主动脉的收缩和舒张是血压形成的根本原因,主动脉内的血量对于血
心脏主动脉瓣狭窄是怎么造成的
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄是如下原因所造成:一、先天性畸形,包括单叶瓣畸形,二叶瓣畸形以及三叶瓣畸形。二、老年性主动脉瓣狭窄是目前成人最常见主动脉瓣狭窄病因。三、风湿性心脏病,风湿性心脏病引起主动脉瓣狭窄,常伴有关闭不全以及二尖瓣病变。
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难,严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少,主动脉瓣影响射血量,主动脉压明显下降,冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时,则可出现心绞痛疾病;脑供血减少易出现晕厥现象。另外,由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响,肺循环压力升高,可出现呼吸困难、心衰等表现。