主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的区别

来源:民福康

主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全是两种不同的心脏瓣膜疾病,它们的区别主要包括以下几个方面:

1.病因

主动脉瓣狭窄:主要由于主动脉瓣先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化或风湿性心脏病等原因,导致主动脉瓣狭窄,影响血液从心室流向主动脉。

主动脉瓣关闭不全:主要由于主动脉瓣病变、感染性心内膜炎主动脉夹层等原因,导致主动脉瓣关闭不全,使血液在心室舒张时反流回心室。

2.症状

主动脉瓣狭窄:症状出现较晚,常见症状包括劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等。严重狭窄时,可出现心力衰竭症状。

主动脉瓣关闭不全:症状出现较早,主要症状为心悸头晕、乏力等。随着病情进展,可出现左心衰竭症状。

3.体征

主动脉瓣狭窄:心尖搏动增强,主动脉瓣区可听到收缩期喷射样杂音,且杂音较粗糙,向颈部传导。严重狭窄时,可出现收缩期震颤。

主动脉瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,主动脉瓣区可听到舒张期叹气样杂音,杂音较柔和,坐位前倾时更明显。Austin-Flint杂音也较常见。

4.检查

超声心动图:是诊断主动脉瓣狭窄和关闭不全的重要方法,可测量主动脉瓣的结构和功能,评估狭窄或关闭不全的程度。

其他检查:如心电图、胸部X线、冠状动脉造影等,可帮助评估心脏的整体情况。

5.治疗

主动脉瓣狭窄:轻度狭窄者一般无需治疗,定期复查超声心动图。中重度狭窄者需手术治疗,包括主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置入术。

主动脉瓣关闭不全:轻度关闭不全者一般无需治疗,积极治疗原发病即可。中重度关闭不全者需手术治疗,主要是主动脉瓣修复术或主动脉瓣置换术。

对于主动脉瓣狭窄和关闭不全的患者,应注意以下几点:

定期复查:无论病情轻重,都应定期复查超声心动图,了解心脏瓣膜的情况,以便及时调整治疗方案。

避免劳累:避免过度劳累和剧烈运动,以免加重心脏负担。

控制血压和血脂:高血压和高血脂是导致主动脉瓣疾病进展的重要因素,应积极控制血压和血脂。

预防感染:注意预防感染,尤其是呼吸道感染,以免加重心脏病情。

遵循医嘱:应严格遵循医生的治疗建议,按时服药,定期复查。

总之,主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然都是心脏瓣膜疾病,但它们的病因、症状、体征和治疗方法有所不同。患者应及时就医,明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。同时,患者应注意日常生活中的护理,预防感染,避免劳累,以保护心脏功能。

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主动脉瓣关闭不全心脏体征主要表现为收缩期心尖搏动增强并向左下移位,舒张期可闻及高调叹气样杂音,严重时伴随水冲脉、枪击音等周围血管征,急性与慢性病程的体征表现存在差异。 一、心尖搏动特征 慢性主动脉瓣关闭不全:左心室容量负荷长期增加,心尖搏动增强且范围扩大,呈抬举性并向左下移位,是左心室肥厚扩大的直接
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怎么诊断主动脉瓣狭窄
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诊断主动脉瓣狭窄的一般步骤包括:详细询问病史和进行体格检查,然后进行心电图、超声心动图等检查,必要时还需进行其他检查,如心脏磁共振成像、冠状动脉造影等,以评估症状和风险因素。 1.病史和体格检查 医生会询问患者的症状,如胸痛、呼吸困难、头晕或晕厥等。体格检查会包括测量血压、听诊心脏等,以评估心脏的功
主动脉瓣关闭不全体征是什么
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主动脉瓣关闭不全的典型体征包括心尖区舒张期杂音、心界向左下扩大、水冲脉、毛细血管搏动征及肺部啰音等,部分患者可伴下肢水肿。 心尖区舒张期杂音 主动脉瓣反流血液冲击二尖瓣前叶,在心尖区可闻及高调递减型叹气样杂音,坐位前倾、呼气末时更清晰,是最具特征性体征之一。该杂音需与二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样
主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么
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主动脉瓣狭窄患者日常生活中需注意定期复查、药物治疗、饮食调整、控制体重、适量运动、避免感染及定期随访。 1.定期复查:主动脉瓣狭窄患者应定期到医院进行复查,包括超声心动图、心电图等检查,以了解心脏功能的变化情况。 2.药物治疗:主动脉瓣狭窄患者需要长期服用药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂
主动脉瓣狭窄药物禁忌症
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主动脉瓣关闭不全手术多少钱
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主动脉瓣关闭不全手术的费用因多种因素而异,一般在数万元到十几万元不等,具体需咨询当地医院。 1.手术类型:不同的手术类型(如传统开胸手术、微创手术等)费用可能不同。 2.医院级别:不同级别的医院收费标准可能存在差异。 3.患者情况:患者的具体病情、合并症等因素也会影响手术费用。 4.地区差异:不同地
主动脉瓣狭窄最重要的体征是什么
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主动脉瓣狭窄最重要的体征是主动脉瓣区听到收缩期喷射样杂音。 主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病,其主要原因是主动脉瓣的纤维化、钙化和增厚,导致主动脉瓣开放受限。当心室收缩时,血液从左心室射出,通过狭窄的主动脉瓣时会产生湍流,从而在主动脉瓣区听到收缩期喷射样杂音。 主动脉瓣狭窄的严重程度可以通过杂音
主动脉瓣狭窄三联征是什么
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主动脉瓣狭窄三联征:典型症状与临床意义 主动脉瓣狭窄三联征是指呼吸困难、心绞痛、晕厥,由瓣口狭窄导致左心室射血阻力增加及心肌灌注不足引发,是提示重度主动脉瓣狭窄的重要临床线索。 呼吸困难 劳力性呼吸困难为最常见首发症状,随狭窄加重进展为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。因瓣口狭窄致左心室射血能力下降
主动脉瓣关闭不全为什么会引起脉压增大
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主动脉瓣关闭不全是指血液从主动脉回流到左室,脉压是指血压收缩压和舒张压的差值,高压和低压的差值叫脉压。一般收缩压是心脏射血,血射到动脉后形成压力叫收缩压,舒张压是指通过血管弹性回缩,在心脏射血结束、瓣膜关闭后,心脏回头后形成的压力。如果主动脉瓣膜关闭不全,压力较低,因为血从主动脉回流到左室,脉压差很低,脉压差有人达到七十和八十、舒张压可能
主动脉瓣关闭不全的患者平时应注意什么
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主动脉瓣关闭不全患者,如果是轻度主动脉瓣关闭不全,暂时不需要手术,患者定期的心脏彩超检查是必须的,比如一年1~2次以动态观察主动脉瓣关闭不全进展情况、左心室扩大情况极为重要,这个检查定期随诊极为重要。避免过度激烈体育运动,以保护正常左心室功能也极为重要。对于手术之后患者,接受相应换瓣或者是瓣膜成形手术之后患者,定期随诊复查,检查瓣膜功能形
主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点:第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人,暂时不需要手术治疗患者来说,去除病因,改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作,平时要鼓励病人适当运动,而不能大量激烈运动,以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应
主动脉瓣狭窄怎么治
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主动脉瓣狭窄的患者需要根据病情,来决定保守治疗以及手术治疗。主动脉患者可能是先天性因素引起,也可能是后天类风湿疾病或者瓣膜钙化导致的。在积极治疗原发病的基础上,患者应当根据主动脉狭窄的严重程度以及患者的症状,来决定保守治疗以及手术治疗。目前手术主要方式分为两种,分别是主动脉瓣膜成形术以及主动脉瓣置换术,两者各有利弊,可以更好地发挥瓣膜的作
主动脉瓣关闭不全
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主动脉瓣关闭不全是指在左心室的舒张期主动脉瓣不能完全闭合。主动脉瓣关闭不全主要是因为主动脉瓣膜本身的病变或者主动脉根部的疾病所导致。在临床上主动脉瓣关闭不全分为急性主动脉瓣关闭不全和慢性主动脉瓣关闭不全。由于主动脉瓣关闭不全,导致在舒张期主动脉的血液反流入左心室,引起左心室的负荷加重。
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难,严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少,主动脉瓣影响射血量,主动脉压明显下降,冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时,则可出现心绞痛疾病;脑供血减少易出现晕厥现象。另外,由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响,肺循环压力升高,可出现呼吸困难、心衰等表现。
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