什么叫原发性高血压

原发性高血压是一种病因不明的独立疾病，占高血压患者的90%以上，与遗传、环境、生活方式等因素有关。其症状隐匿，部分患者可无明显症状，长期患病可导致心、脑、肾等靶器官损害。治疗包括非药物治疗和药物治疗，并发症包括心、脑、肾等靶器官损害和眼底病变。预防原发性高血压应改变不良生活方式，控制危险因素，定期测量血压。

1.病因：

目前原发性高血压的具体病因尚不完全清楚，但与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。

遗传因素：约60%的原发性高血压患者有家族遗传倾向。

环境因素：包括饮食、高盐低钾饮食、超重和肥胖、长期过量饮酒、长期精神紧张、长期噪音等。

生活方式：缺乏体力活动、吸烟等。

2.症状：

原发性高血压通常起病隐匿，早期多数患者无明显症状，偶尔在体检或因其他疾病就医时发现血压升高。

随着病情进展，可能出现头痛、头胀、眩晕、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣、视物模糊等症状。

但部分患者可长期无症状，直至出现心、脑、肾等靶器官损害的表现。

3.诊断：

测量血压是诊断原发性高血压的主要方法。在安静状态下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。

其他检查如心电图、超声心动图、肾功能、血糖、血脂等有助于评估高血压对靶器官的影响。

4.治疗：

原发性高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗包括改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。

药物治疗应在医生的指导下进行，常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

5.并发症：

原发性高血压可导致多种并发症，如心、脑、肾等靶器官损害，包括心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等。

长期高血压还可能增加眼底病变的风险。

6.预防：

原发性高血压的预防主要通过改变不良生活方式和控制危险因素来实现。

保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻心理压力等。

定期测量血压，及早发现和治疗高血压。

对于原发性高血压患者，应积极配合医生治疗，定期监测血压，遵循医生的建议进行生活方式调整和药物治疗。同时，应关注血压变化，如有异常应及时就医。对于高危人群，应加强血压监测，积极控制危险因素，以预防原发性高血压的发生。