高血压患者心跳快，可选择β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、ACEI或ARB等药物。但具体药物选择应根据患者情况个体化调整，同时需注意改善生活方式、定期测量血压、避免诱因、遵医嘱服药。
1.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可以减慢心率，降低血压，适用于高血压合并心动过速的患者。它们通过抑制心脏的β受体，减少心脏的收缩力和心率，从而达到降压和减慢心率的效果。
原因：β受体阻滞剂可以降低心率，改善心脏功能，减少心肌耗氧量，对高血压合并冠心病、心力衰竭等患者有益。
2.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：如维拉帕米、地尔硫卓等。这类药物也可用于减慢心率，适用于高血压合并心房颤动等心律失常的患者。
原因：非二氢吡啶类钙通道阻滞剂主要作用于心脏的钙离子通道，抑制钙离子内流，从而降低心率和心肌收缩力。它们对窦房结和房室结的作用较强，对房室传导有一定的阻滞作用，因此适用于心律失常的治疗。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如卡托普利、依那普利、缬沙坦、氯沙坦等。这些药物除了降压作用外，还可能对心脏有一定的保护作用，如改善心肌重构、降低心律失常的风险等。
原因：ACEI和ARB通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压，并减少醛固酮的分泌，从而减轻心脏的负担。此外，它们对心脏的结构和功能有一定的保护作用，适用于高血压合并心力衰竭、心肌梗死等患者。
需要注意的是，药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，包括年龄、性别、基础疾病、心率、血压水平等因素。在服用药物期间，患者应密切监测血压和心率的变化，并遵循医生的建议，定期复查。
此外，对于高血压患者，除了药物治疗外，还应注意以下几点：
1.改善生活方式：如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等。
2.定期测量血压：建议患者每天测量血压，并记录下来，以便及时发现血压波动情况。
3.避免诱因：避免剧烈运动、情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等诱因，以免导致血压升高和心率加快。
4.遵医嘱服药：不要自行增减药物剂量或更换药物，以免影响治疗效果或引起不良反应。
如果高血压患者心跳快的症状持续不缓解或出现其他不适，应及时就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。同时，对于老年人、有心血管疾病史或其他基础疾病的患者，在选择药物时应更加谨慎，最好在医生的指导下进行治疗。
