什么是小儿过敏性紫癜

过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，多发于学龄前期及学龄期儿童，常见发病年龄为2-8岁。临床主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等，部分患儿还伴有胃肠道出血和肠套叠等症状。过敏性紫癜不仅会影响患儿的身体健康，还可能会对其心理健康造成一定的影响，因此需要及时进行治疗。以下是关于小儿过敏性紫癜的一些介绍。

一、病因

过敏性紫癜的病因尚不明确，可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关。

1.感染：病毒、细菌、寄生虫等感染都可能导致过敏性紫癜的发生。

2.过敏：食物过敏、药物过敏、花粉过敏等都可能引起过敏性紫癜。

3.自身免疫：自身免疫性疾病、免疫缺陷等也可能导致过敏性紫癜的发生。

4.其他因素：遗传因素、环境因素等也可能与过敏性紫癜的发生有关。

二、症状

过敏性紫癜的症状主要包括皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等。

1.皮肤紫癜：是过敏性紫癜最常见的症状，通常发生在双下肢，对称分布，可伴有瘙痒。

2.腹痛：腹痛是过敏性紫癜的常见症状，多位于脐周或下腹，呈阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状。

3.关节痛：关节痛是过敏性紫癜的常见症状，多发生在膝、踝、肘、腕等关节，呈游走性、多发性关节炎，一般在数日内消退，不遗留关节畸形。

4.血尿和蛋白尿：部分患儿可出现血尿和蛋白尿，一般在紫癜消退后出现。

5.其他症状：部分患儿还可能出现鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等症状。

三、诊断

过敏性紫癜的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病理检查等。

1.临床表现：根据皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等症状，可初步诊断为过敏性紫癜。

2.实验室检查：血常规、尿常规、便常规、血沉、C反应蛋白、抗“O”、类风湿因子、免疫球蛋白、补体等检查有助于明确诊断。

3.病理检查：皮肤或其他组织的病理检查有助于明确诊断。

四、治疗

过敏性紫癜的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和对症治疗等。

1.一般治疗：注意休息，避免劳累，避免接触过敏原，饮食宜清淡，富含维生素和蛋白质，避免食用辛辣、刺激性食物。

2.药物治疗：

（1）抗组胺药物：如氯苯那敏、氯雷他定等，可缓解皮肤瘙痒等症状。

（2）糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，可减轻炎症反应，缓解症状。

（3）免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可用于治疗重症过敏性紫癜。

（4）抗凝药物：如阿司匹林、双嘧达莫等，可用于预防和治疗血栓形成。

（5）其他药物：如维生素C、钙剂等，可辅助治疗。

3.对症治疗：如腹痛时可给予解痉止痛药物，关节痛时可给予解热镇痛药，血尿和蛋白尿时可给予糖皮质激素或免疫抑制剂等。

五、预后

过敏性紫癜的预后一般较好，多数患儿预后良好，但部分患儿可能会出现肾脏损害等并发症。因此，患儿在治疗期间需要定期复查，以便及时发现并处理并发症。

六、预防

过敏性紫癜的预防主要包括以下几个方面。

1.避免感染：注意个人卫生，避免感染病毒、细菌等。

2.避免过敏：避免接触过敏原，如花粉、食物、药物等。

3.增强免疫力：注意营养均衡，适当锻炼，增强免疫力。

4.定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗疾病。

总之，过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病，家长应注意观察孩子的症状，及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长也应注意孩子的饮食和生活习惯，避免接触过敏原，增强孩子的免疫力，预防过敏性紫癜的发生。