小儿糖尿病的致病原因主要包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。
1.遗传因素
糖尿病具有遗传易感性，如果家族中有糖尿病患者，尤其是直系亲属患有糖尿病，小儿患糖尿病的风险会增加。遗传基因可能影响小儿胰岛β细胞的功能，使其更容易受到外界因素影响而发病。
2.环境因素
病毒感染是常见的环境因素之一，如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后，可能损伤胰岛β细胞，诱发糖尿病。此外，长期高热量饮食、运动量不足、肥胖等不良生活方式，会增加小儿患2型糖尿病的风险。
3.自身免疫因素
小儿免疫系统发育尚未完善，容易出现自身免疫异常。当自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足或缺乏时，就可能引发1型糖尿病。此种自身免疫反应可能与病毒感染、环境因素等有关。
