机化性肺炎通常首选药物治疗,一般不需要手术。
机化性肺炎是一种以肺泡内纤维蛋白渗出和机化为主要病理特征的肺部疾病,其治疗主要是遵医嘱使用糖皮质激素,如泼尼松等,通过抑制炎症反应,减轻肺部的渗出和纤维化,多数患者经过规范的药物治疗后病情可以得到控制和改善;对于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素使用禁忌证的患者,还可以考虑在医生指导下使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等。在药物治疗过程中,需要密切观察患者的症状、体征以及肺部影像学变化,评估治疗效果。
只有在极少数情况下,如机化性肺炎病灶局限,药物治疗无效,且患者出现严重的呼吸困难、肺功能进行性下降等情况,严重影响生活质量,经过全面评估后,才会考虑手术治疗,如肺叶切除术等。但手术治疗也存在一定的风险,可能会出现出血、感染、气胸等并发症,因此需要谨慎选择适应证。