肺炎可以按照多种方式进行分类,如果按病因分类,可分为感染性肺炎和非感染性肺炎。如果按解剖部位分类,可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎;如果按患病环境分类,可分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。
一.按病因分类
1.感染性肺炎
由细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等病原体引起,是最常见的肺炎类型。例如肺炎链球菌肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。
2.非感染性肺炎
包括放射性肺炎,由胸部接受放射治疗引起;化学性肺炎,因吸入化学物质如毒气、药物等导致;过敏性肺炎,由接触过敏原引发的免疫反应所致。
二.按解剖部位分类
1.大叶性肺炎
炎症累及整个肺叶或肺段,致病菌多为肺炎链球菌,典型表现为高热、咳铁锈色痰。
2.小叶性肺炎
病变以细支气管为中心,呈灶状散布于肺组织内,常见于儿童、老年人及体弱多病者,主要由细菌感染引起,如葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。
3.间质性肺炎
病变主要累及肺间质,如肺泡壁、肺泡间隔等,常见病因包括病毒感染、结缔组织病等,临床表现为进行性呼吸困难、干咳等。
三.按患病环境分类
1.社区获得性肺炎
在医院外罹患的感染性肺炎,常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体等。
2.医院获得性肺炎
患者在入院48小时后发生的肺炎,由于医院环境中存在较多耐药菌,其治疗相对复杂,病死率较高。