200度属于真性近视还是假性近视

200度近视通常是真性近视，因为散瞳验光后近视屈光度未降低或降低度数<50度，且真性近视的患者眼轴长度变长，近视度数通常会随年龄增长或用眼习惯不良而加重，无法自然恢复。

1.散瞳验光：散瞳验光可以放松睫状肌，使眼睛处于自然状态，从而更准确地测量屈光度数。如果散瞳验光后近视屈光度仍为200度，基本可以确定为真性近视。

2.眼轴长度：真性近视的患者眼轴长度较正常人长，这是近视发生的主要原因之一。通过眼轴长度的测量可以进一步证实近视的性质。

3.近视进展：真性近视通常会随着年龄的增长或用眼习惯的不良而逐渐加重。如果近视度数在一段时间内稳定或有所增加，也提示为真性近视。

4.无明显诱因：假性近视往往与睫状肌痉挛有关，通过休息、散瞳等方法可以使近视度数部分或完全恢复。而200度的近视度数较高，且持续存在，不太可能是由于睫状肌痉挛引起的。

需要注意的是，对于未成年人，尤其是初次发现近视的儿童，需要进行散瞳验光以明确近视的性质和度数。此外，近视的发生和发展与多种因素有关，如用眼习惯、环境因素、遗传因素等。及时采取有效的预防和控制措施，如保持良好的用眼习惯、增加户外活动时间、定期进行视力检查等，对于减缓近视的进展非常重要。

如果对近视的诊断有疑问或需要进一步的治疗建议，建议咨询眼科医生。