圆锥角膜的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、发育异常、免疫异常、环境因素等多种因素有关。
1.遗传因素
圆锥角膜具有明显的家族遗传性，常染色体显性遗传较为常见。研究表明，多个基因的突变或变异可能与圆锥角膜的发生有关。
2.发育异常
圆锥角膜的发生可能与角膜发育过程中的异常有关。在胚胎期和儿童期，角膜的形态和结构发生变化，若这个过程出现异常，可能导致角膜变薄、变陡，形成圆锥形状。
3.免疫异常
免疫系统的异常反应也可能参与圆锥角膜的发病过程。某些自身抗体或细胞因子的产生可能导致角膜的炎症和损伤，进而促使圆锥角膜的形成。
4.环境因素
长期佩戴角膜接触镜、眼部炎症、感染、创伤等环境因素可能增加圆锥角膜的发病风险。这些因素可能通过刺激角膜、改变角膜的代谢和力学性质，从而引发或加重圆锥角膜的病变。
5.其他因素
一些全身性疾病，如扁平角膜、唐氏综合征等，也可能与圆锥角膜的发生有关。此外，眼压过高、营养不良等因素也可能对角膜的健康产生影响。
需要注意的是，圆锥角膜的发病原因可能是多因素的综合作用，具体的发病机制还在进一步研究中。对于有圆锥角膜家族史的人群，应定期进行眼部检查，以便早发现、早干预。此外，保持良好的用眼习惯、避免眼部受伤、及时治疗眼部疾病等，对于预防圆锥角膜的发生也具有重要意义。
