卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变,严重者可危及生命,定期妇科检查有助于早发现早治疗。
1.蒂扭转
为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤。多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产褥期。典型症状为突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。
2.破裂
有外伤性破裂和自发性破裂两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁所致。症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。其表现有腹痛、恶心、呕吐甚至休克。治疗方法为剖腹探查或腹腔镜手术,根据肿瘤的性质及患者情况决定手术范围。
3.感染
较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂后,也可来自邻近器官感染灶的扩散。临床表现为发热、腹痛、白细胞升高甚至形成脓肿。治疗以抗感染为主,必要时手术引流。
4.恶变
卵巢肿瘤可发生恶变,尤其是上皮性肿瘤。早期常无明显症状,一旦出现腹胀、腹部肿块、腹水等症状,多已属晚期。治疗以手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。
总之,卵巢肿瘤的并发症可轻可重,严重者可危及生命。因此,对于卵巢肿瘤患者,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。