根据甲状腺危象的临床表现,当出现以下症状时,需要警惕甲状腺危象的可能:
1.高热:体温超过39℃,甚至高达40℃以上。
3.烦躁不安、焦虑、谵妄、嗜睡、昏迷。
4.恶心、呕吐、腹泻。
5.呼吸困难、发绀。
6.大量出汗、皮肤潮红。
7.严重者可出现心力衰竭、休克、昏迷等。
甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。
对于甲状腺危象的治疗,主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:患者应卧床休息,给予高热量、高维生素、高碳水化合物饮食。
2.碘剂:口服复方碘化钾溶液,首剂3~5ml,以后每6~8小时5~10ml,或碘化钠0.5~1g加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。
3.糖皮质激素:地塞米松10~20mg或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
4.肾上腺素能阻滞剂:普萘洛尔30~60mg加入5%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注,或阿托品0.5~1mg肌内注射或静脉滴注。
5.降温:物理降温或药物降温。
6.支持治疗:维持水、电解质和酸碱平衡,补充营养等。
总之,甲状腺危象是一种严重的并发症,一旦发生,应立即就医,积极治疗,以降低死亡率。