1级高血压在改善生活方式的基础上,部分患者可能治愈。但不是所有患者都能治愈,如生活方式改善3~6个月后血压仍高于正常、存在靶器官损害等情况,需进行药物治疗。治疗过程中需定期监测血压,根据血压控制情况调整治疗方案。
1级高血压是指收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg的高血压。对于大多数1级高血压患者,通过改善生活方式,如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒等,血压可能恢复正常。
但需要注意的是,不是所有的1级高血压患者都能通过改善生活方式治愈。以下情况需要药物治疗:
生活方式改善3~6个月后,血压仍高于正常。
存在靶器官损害,如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿或血肌酐轻度升高。
存在心血管疾病高危因素,如年龄≥55岁、吸烟、血脂异常、糖尿病等。
存在代谢综合征,如腰围男性≥90cm,女性≥85cm,或肥胖(BMI≥28kg/m2)、高血糖(FPG≥7.0mmol/L或2hPG≥11.1mmol/L或已确诊糖尿病并治疗者)、高血压(SBP/DBP≥140/90mmHg)、血脂异常(TC≥5.7mmol/L、LDL-C≥3.3mmol/L、HDL-C<1.0mmol/L)。
此外,在治疗过程中,需要定期监测血压,根据血压控制情况调整治疗方案。
总之,1级高血压患者应改善生活方式,定期监测血压,必要时在医生的指导下进行药物治疗。