小儿神经母细胞瘤的分期

神经母细胞瘤是啥病？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经母细胞瘤是由未分化的交感神经细胞构成的肿瘤，是一种恶性肿瘤，原发瘤可以发生在交感神经系统的任何部位，以肾上腺髓质较为常见。导致该疾病的发生可与遗传因素及孕妇在怀孕期间吸烟、饮酒、接触化学辐射物质、感染及滥用药物等有关。神经母细胞瘤患者会表现为肿瘤的一般症状，如不规则的发热、贫血、乏力、恶心、呕吐

神经母细胞瘤能治吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经母细胞瘤的治疗以手术治疗为主，术后再运用化疗药物和放射治疗。对于一期或二期的肿瘤，通过手术将肿瘤整体切除是比较好的方法，手术前需要先矫正患者的高血压、贫血及代谢紊乱的情况。三期或四期的患者需要先进行化疗，将转移瘤病灶清除2-3月后，才可进行外科手术将原发瘤切除。神经母细胞瘤的预后与年龄、肿瘤分期

神经母细胞瘤有遗传吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经母细胞瘤是婴幼儿常见的肿瘤，目前认为可能是由于基因突变造成的；而神经母细胞瘤与遗传有一定的关系，部分有神经母细胞瘤家族史的儿童会更容易患有该疾病，大多会早早发病；但大多数神经母细胞瘤的发病都不是由于遗传因素导致的，可与患儿母亲在怀孕时接触过有毒物质、辐射及滥用药物等因素有关。所以在怀孕期间要注意

小儿神经母细胞瘤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

小儿神经母细胞瘤有治愈的可能性，具体能否治愈主要取决于确诊年龄、肿瘤原发部位、肿瘤细胞分化程度、肿瘤扩散、复发情况等因素。1、确诊年龄总体而言，确诊年龄较小的神经母细胞瘤患儿治愈的希望较大，尤其是一岁以内的患儿，治愈率比一岁以上的患儿明显增高。2、肿瘤原发部位根据临床研究发现，如果是原发于颈部的小儿神经母细胞瘤，要比其他部位的肿瘤治愈率高

脊柱神经源性肿瘤是良性的吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱神经源性肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，不都是良性的。 1、良性肿瘤 大多数脊柱神经源性肿瘤属于良性，包括神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经节瘤等。这些良性肿瘤生长缓慢，恶性程度较低，不会侵犯周围组织或扩散到其他部位，预后较好。 2、恶性肿瘤 少数脊柱神经源性肿瘤属于恶性肿瘤，该类型肿瘤生长迅速，恶性程度较

视网膜神经母细胞瘤能治愈吗

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

视网膜神经母细胞瘤是否能治愈，要结合具体情况分析。 对于较小的、局限性的视网膜神经母细胞瘤，早期诊断和及时治疗可以提高治愈率。治疗方法可能包括局部治疗，如激光、冷冻、放疗或化疗，有时也可能进行手术切除。对于较大或已经扩散的肿瘤，综合治疗通常更为常见。化疗联合放疗可以控制肿瘤的生长，缓解症状，但无法完

为什么第一次化疗肿瘤就缩小一半

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

第一次化疗肿瘤就缩小一半多数情况下是由于肿瘤对化疗药物敏感导致的。 有些肿瘤性疾病，比如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等，对于化疗药物比较敏感，第一次治疗时一部分肿瘤细胞被杀死，肿瘤体积就会迅速缩小，甚至缩小一半，说明化疗方案较好，如果能够坚持化疗，可能会杀灭所有的肿瘤细胞，达到临床治愈的目的。如果化疗后

脑肿瘤会遗传吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑肿瘤是否会遗传，这个问题并不存在绝对的答案，需根据具体情况进行分析。 一般而言，脑肿瘤不属于单基因遗传性疾病，不会直接由父母遗传给子女。然而，遗传因素在脑肿瘤的发生中确实可能起到一定的作用，尤其是对于某些特殊类型的脑肿瘤，如神经母细胞瘤、神经纤维瘤病等，这些肿瘤可能以常染色体显性遗传方式进行遗传。

NSE偏高是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

NSE（神经元特异性烯醇化酶）升高并不直接意味着患有肺癌。 虽然NSE通常和神经内分泌起源的肿瘤相关，并在小细胞肺癌中的水平显著高于其他类型的肺癌，但也可能在神经母细胞瘤等疾病中出现升高。此外，当正常标本发生溶血时，NSE水平也可能上升。 单独的NSE升高并不能作为肺癌的确诊依据。对于出现NSE偏高

神经母细胞瘤

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

神经母细胞瘤可能与遗传因素、胚胎发育异常、免疫缺陷、电离辐射、慢病毒感染等有关，可以采取手术切除、放疗、化疗等治疗方法。 一.原因 1.遗传因素 神经母细胞瘤与遗传因素有密切关系。特定的基因变异，如ALK突变、PHOX2B、MYCN扩增等，都可能增加患病风险。这些基因在细胞生长、分化和凋亡等过程中起

神经母细胞瘤治愈率是多少

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

神经母细胞瘤由于肿瘤的分布不同及其年龄的不同，还有染色体的分布、基因是否扩增等不同，分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。对于低度危险组，及时的药物治疗或者手术治疗，治愈率能够达到90%以上。对于中度危险组，采用的是手术加适当的化疗和放疗，治愈率达到70～90%以上。对于高度危险组，就要积极地采取手术、化疗、放疗，甚至是分子生物治疗等综

儿童神经母细胞瘤能根治吗

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

儿童神经母细胞瘤是较常见的儿童恶性实体肿瘤，是一种源于嵴后交感神经系统的胚胎性恶性肿瘤，常发生于肾上腺髓质和颈、纵隔、椎旁等交感神经分布的一些部位，占儿童恶性肿瘤的第三位。神经母细胞瘤多发生于婴幼儿，恶性程度非常高，进展非常快，早期容易转移到骨髓、骨、脑等脏器，因此诊断时多为中晚期。儿童神经母细胞瘤难以根治，以常规治疗方法，5年生存率仅为

神经母细胞瘤病人的饮食指导

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

神经母细胞瘤的病人，饮食安排应该注意以下几点：一是热量和蛋白质应该非常充足，可以多吃牛奶、鸡蛋、牛肉、兔肉、鱼肉、禽类和豆制品等。如果患者厌食油腻、荤腥，可以选吃奶酪、鸡蛋、鸭蛋，平时还应该多吃麸皮、米面等全谷类的食品。二是要多吃新鲜的水果和蔬菜，如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂，还有猕猴桃、芦笋、海带等。如果恶心严重，可以进食菜汁

神经母细胞瘤能治愈吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

神经母细胞瘤能否治愈，主要看细胞分化程度。如果是低危神经母细胞瘤，一般预后比较好，治愈率也非常高，大概在90%以上。但如果是高分化神经母细胞瘤或者是年龄18个月以上病人，那么预后差异非常大，生存率仅仅是31%。因此，只要早期诊断、早期治疗，那么神经母细胞瘤治愈可能性就比较高。

神经母细胞瘤患儿什么时候放疗？

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

神经母细胞瘤的患儿一般会在手术前或者是术后进行放疗。手术前的放疗主要是因为肿瘤过于大，可能手术的时候不容易切除，所以要提前做放疗使肿瘤缩小；还有是手术后因为肿瘤没有切除干净或者是有局部淋巴结的浸润转移，所以要进行放疗。要按照这个孩子的体重和肿瘤的情况，给予一定的放射当量计算。所以每个孩子，他的放疗量以及时间都是不一样的，一般是7天或者是1

神经母细胞瘤是遗传病吗？

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

有一部分的神经母细胞瘤是属于遗传性的。因为它有家族性的疾病报道，也可以发生在孪生兄弟之间。而且在瘤组织的细胞中缺乏染色体1。根据这些表现判断，有一部分神经母细胞瘤是遗传性的疾病，也有孩子出生的时候就有病发生，所以这个肿瘤的恶性程度是比较高的。