什么是主动脉瓣狭窄

来源:民福康

主动脉瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病,指主动脉瓣开放受限,导致血液从左心室射出受阻。以下是关于主动脉瓣狭窄的一些信息:

1.病因:

先天性畸形:主动脉瓣发育异常,常见于儿童。

老年退行性病变:随着年龄增长,主动脉瓣逐渐钙化、增厚,导致狭窄。

其他原因:感染性心内膜炎、风湿性心脏病、强直性脊柱炎等也可能影响主动脉瓣。

2.症状:

呼吸困难:活动后气促,甚至在休息时也感到呼吸困难。

心绞痛:胸部出现压迫感或疼痛,尤其在体力活动或情绪激动时更明显。

头晕晕厥:由于心脏供血不足,可能导致头晕、晕厥甚至昏倒。

心力衰竭:病情进展可导致心脏功能不全,出现水肿、乏力等症状。

3.诊断:

体格检查:医生通过听诊心脏杂音、测量血压等方式进行初步诊断。

超声心动图:是诊断主动脉瓣狭窄的重要检查方法,可评估瓣膜结构和功能。

其他检查:如冠状动脉造影、CT等可帮助排除其他心脏疾病。

4.治疗:

药物治疗:用于缓解症状,如减轻呼吸困难、控制心绞痛等。

手术治疗:主动脉瓣置换术是治疗主动脉瓣狭窄的主要方法,通过更换人工瓣膜恢复瓣膜功能。

介入治疗:对于某些特定患者,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)可能是一种选择。

5.预后:

主动脉瓣狭窄的预后取决于病情的严重程度、治疗方法以及患者的整体健康状况。

早期诊断和及时治疗可以改善症状,提高生活质量,并延长寿命。

定期复查和遵循医生的建议对于管理病情至关重要。

对于主动脉瓣狭窄患者,尤其是老年人或有其他健康问题的患者,治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息、避免过度劳累,保持健康的生活方式。如果出现症状加重或新的不适,应及时就医。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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主动脉瓣狭窄应该怎样解决?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄主要是由于风湿性心脏病造成的。患者在确诊之后,需要立即进行手术治疗。手术后尽量卧床休息,避免从事重体力的劳动和剧烈运动。饮食上以低盐、低脂清淡的食物为主,禁止食用腌制类食品。对于无法耐受手术的患者,也可以选择药物治疗。患者需按时服用青霉素类药物治疗,控制风湿热。对于存在高血压的患者,还需
主动脉瓣狭窄分级?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常的主动脉瓣口面积在3平方厘米左右,根据瓣口面积的大小可以分为三级。轻度狭窄:瓣口面积大于等于1.5平方厘米;中度狭窄:瓣口面积在1.0–1.5平方厘米之间;重度狭窄:瓣口面积小于等于1.0平方厘米。主动脉瓣狭窄主要由于风湿热、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化导致的,常有心绞痛、眩晕、晕
主动脉瓣狭窄杂音特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣狭窄的杂音是有一定特点的,是在胸骨左缘第二肋间的位置,可以听到粗糙的、响亮的、喷射性收缩期杂音,杂音会先递增后递减。主动脉瓣狭窄可以听到吹风样、粗糙的杂音,患者有左心室衰竭的时候,杂音会消失或者转弱。检查得了主动脉瓣狭窄,药物治疗一般没有明显的效果,但是有明显的呼吸困难、气短等表现,可以考虑
主动脉瓣狭窄保守治疗的方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣狭窄内科保守治疗:1.狭窄严重者必须限制体力活动。2.因病人存在发生感染性心内膜的危险性,故在拔牙等非心脏手术前后应予适当抗生素预防性治疗,如有感染必须积极治疗。3.对暂时无症状的主动脉瓣狭窄病人,应每隔6-12个月定期随访及必要的检查,一旦症状表现出必须及时就医。4.对无心力衰竭的病人不必
心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉狭窄,若无症状,每两年复查一次彩超,了解主动脉狭窄的程度。对于中度狭窄的病人,应防止剧烈运动,每半年至一年复查一次,以防止感染性心内膜炎的发生。若房颤频繁,应服用抗心律失常药物,如倍他乐克,以防止房颤的发生,一旦房颤发生,应及时转复为窦性心律。如表现出心绞痛,应服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨
先天性心脏主动脉瓣狭窄怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出先天性心脏病中的主动脉瓣狭窄需要尽快手术治疗。这种疾病是一种严重的心脏疾病,它可以影响心脏把血液泵入到主动脉中,造成体循环的缺血,这样的儿童生长发育迟缓,同时可伴随肺瘀血等情况,频繁表现出肺内感染。一旦确诊先天性主动脉瓣狭窄,应当在胎儿3岁之后,体力能耐受的情况下尽早到心外科行主动脉瓣的修补术
主动脉瓣狭窄是什么原因引起的
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
引起主动脉瓣狭窄原因非常多,大体上可以分成这么几类:第一、风湿性心脏病,主动脉瓣受累出现瓣膜挛缩、钙化,造成了主动脉瓣狭窄。第二、随着现在人口老龄化趋势不可逆转,一部分老年患者出现钙化性心脏瓣膜病,也就是主动脉瓣瓣膜发生钙化性改变,也会造成严重主动脉瓣狭窄,这是成人。第三、对于婴幼儿,有可能会存在一些先天性主动脉瓣狭窄因素,比如主动脉瓣上
主动脉瓣狭窄能治愈吗
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄可以通过手术完全治愈,对于低龄幼儿主动脉瓣狭窄,一般是先天性因素造成,可以通过外科矫治进行主动脉瓣相应部位修复,可以达到完全治愈目的。对于成人,各种各样原因,包括风湿性、钙化性,包括其他一些少见因素造成主动脉瓣狭窄,完全可以通过外科手术方式进行主动脉瓣瓣膜修复、机械瓣膜置换、生物瓣膜置换。随着技术进步,现在对于部分高龄,不容易
主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点:第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人,暂时不需要手术治疗患者来说,去除病因,改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作,平时要鼓励病人适当运动,而不能大量激烈运动,以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应
心脏主动脉瓣狭窄是怎么造成的
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄是如下原因所造成:一、先天性畸形,包括单叶瓣畸形,二叶瓣畸形以及三叶瓣畸形。二、老年性主动脉瓣狭窄是目前成人最常见主动脉瓣狭窄病因。三、风湿性心脏病,风湿性心脏病引起主动脉瓣狭窄,常伴有关闭不全以及二尖瓣病变。
主动脉瓣狭窄的分级
张加俊 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
主动脉狭窄根据跨瓣压差,瓣口面积和血流速度,分成轻、中、重三度。轻度的主动脉狭窄,跨瓣压差应该小于25mmHg,中度的狭窄应该是25~40mmHg,重度狭窄跨瓣压差大于40mmHg。轻度的主动脉狭窄血流速度是小于3m/s,中度的狭窄是3m/s~4m/s之间,重度的狭窄大于4m/s。从瓣口面积来算,轻度的狭窄瓣口面积应该大于1.5,中度是1
主动脉瓣狭窄分级
李凯 主治医师
南京鼓楼医院 三甲
主动脉瓣狭窄在临床上一般分为轻度、中度和重度狭窄,瓣口面积大于1公分以上叫轻度狭窄,瓣口面积在0.5-1公分叫中度狭窄,瓣口面积小于0.75叫重度狭窄。中度及重度狭窄需要外科手术进行瓣膜替换或修复,瓣膜替换和修复的方法有两种,一种是进行外科直视下手术,第二种是进行微创治疗,如TAVI手术是用导管从心尖或股动脉进行主动脉瓣的替换。
主动脉瓣狭窄最重要的体征是什么
李凯 主治医师
南京鼓楼医院 三甲
主动脉瓣狭窄患者比较重要的体征包括以下几点,第一是心绞痛。因为主动脉瓣瓣口面积过小、心脏射血困难,心脏左室向主动脉射血时心脏受到阻力很大,所以心脏会逐渐肥厚,患者可能会因为心肌供血不足出现心绞痛症状。第二点是呼吸困难。第三点是头晕,和心脏泵血不足有关。
主动脉瓣狭窄怎么治
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者需要根据病情,来决定保守治疗以及手术治疗。主动脉患者可能是先天性因素引起,也可能是后天类风湿疾病或者瓣膜钙化导致的。在积极治疗原发病的基础上,患者应当根据主动脉狭窄的严重程度以及患者的症状,来决定保守治疗以及手术治疗。目前手术主要方式分为两种,分别是主动脉瓣膜成形术以及主动脉瓣置换术,两者各有利弊,可以更好地发挥瓣膜的作
主动脉瓣狭窄能治好吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
如果主动脉瓣狭窄行主动脉瓣瓣膜置换手术或者行经皮主动脉瓣置换手术治疗,手术后患者恢复情况良好 ,活动量也能逐渐恢复,和正常人大致相当,从这个角度来说能够得到比较好的治疗效果。但如果是选择药物治疗,主动脉瓣狭窄不能得到较好的治疗效果。
什么是主动脉瓣狭窄
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
主动瓣狭窄则是瓣口面积缩窄,血液无法从左心室进入到主动脉,导致各个器官出现缺血缺氧症状。主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,起单向阀门作用,血液从左心室进入主动脉后把门关闭,防止血液倒流。所以一旦出现主动瓣狭窄,应该及时前往医院进行治疗。
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