子宫肌瘤早期多无明显症状,少数患者可能出现月经异常(如经量增多、经期延长、月经周期缩短、月经间期出血)、腹部肿块、白带增多、排尿排便异常(如尿频、尿急、排尿困难、便秘)、腹痛腰酸等表现。
1.月经异常
经量增多、经期延长:是子宫肌瘤最常见的症状。肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肌瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
月经周期缩短:肌瘤使子宫腔面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等,可导致月经周期缩短。
月经间期出血:又称“经间期出血”,即非经期阴道出血,出血量少,常为咖啡色,可伴有下腹坠胀、疼痛等症状。
2.腹部肿块
腹部肿块:当肌瘤较大时,在下腹部可摸到质地较硬、形状不规则的肿块,常伴有下坠感。
3.白带增多
白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。
4.排尿、排便异常
尿频、尿急:肌瘤较大时,可能压迫膀胱,导致膀胱容量减少,引起尿频、尿急。
排尿困难:肌瘤较大时,可能压迫尿道,导致排尿困难。
便秘:肌瘤可能压迫直肠,导致肠蠕动减慢,引起便秘。
5.腹痛、腰酸
下腹坠胀、腰背酸痛:常见于肌瘤较大或盆腔有炎症时,肌瘤的存在使盆腔充血,易发生感染,从而引起下腹坠胀、腰背酸痛。
腹痛:肌瘤红色变性时,可出现腹痛,多为下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。
需要注意的是,子宫肌瘤的症状轻重与肌瘤的大小、部位、生长速度等因素有关。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如B超、血常规、尿常规等,以明确诊断。如果确诊为子宫肌瘤,应根据肌瘤的大小、症状、年龄等因素,采取相应的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。同时,患者应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,定期复查。