有胎芽没胎心通常不能保胎，医生会根据具体情况评估胚胎质量，并与患者共同决定下一步治疗方案，可能包括等待自然流产、清宫手术或其他治疗方法。
有胎芽没胎心通常不能保胎。在胚胎发育过程中，胎芽通常先于胎心出现。如果在观察到胎芽后，经过一段时间仍然没有胎心的出现，可能意味着胚胎发育异常。
在这种情况下，医生会根据具体情况进行评估，并采取相应的措施。以下是一些可能的步骤和考虑因素：
1.进一步观察：医生可能会建议进行一段时间的观察，以确定是否有胎心的出现。这可能包括定期进行超声检查，监测胎芽的生长和变化。
2.评估胚胎质量：通过超声检查，医生可以评估胎芽的形态、大小和位置，以及是否存在其他异常。此外，还可以检测血液中的孕激素水平来评估胚胎的健康状况。
3.遗传咨询：如果存在胚胎发育异常的风险因素，如家族遗传疾病或高龄产妇，医生可能会建议进行遗传咨询，以了解更多关于胚胎异常的可能性和潜在的遗传问题。
4.决策和治疗：根据观察结果和评估，医生会与患者进行详细的讨论，共同决定下一步的治疗方案。可能的选择包括：
等待自然流产：如果胚胎停止发育，可能会自然流产。在这种情况下，身体会将孕囊排出体外。
清宫手术：如果孕囊无法自然排出或存在其他并发症，可能需要进行清宫手术，以清除子宫内的残留物。
其他治疗方法：在某些情况下，医生可能会尝试其他治疗方法，但这通常取决于具体情况和患者的意愿。
需要注意的是，每个案例都是独特的，医生会根据个体情况制定最适合的治疗方案。在面对胚胎发育异常的情况时，患者和家属可以与医生充分沟通，了解所有的选择和风险，并做出明智的决策。
此外，对于高龄产妇、有不良孕产史或其他高危因素的女性，医生可能会更密切地监测胚胎发育情况，并提供相应的建议和支持。如果对胚胎发育情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业的医生。
