血压150/90mmHg是否需要吃药治疗应综合考虑多种因素，包括年龄、心血管风险因素、靶器官损害、其他健康问题和生活方式改变等。医生会根据具体情况评估治疗的必要性，并制定个性化的治疗方案。
年龄：一般来说，年龄越大，患高血压的风险越高，治疗的阈值也越低。如果患者年龄较大，即使血压略高于正常范围，也可能需要考虑药物治疗。
心血管风险因素：除了血压升高外，患者是否还存在其他心血管风险因素，如糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、心血管疾病家族史等。如果存在多个风险因素，治疗的必要性可能增加。
靶器官损害：高血压可能导致心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害。如果已经出现左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等靶器官损害，药物治疗可能更有益。
其他健康问题：患者是否同时患有其他疾病，如肾脏疾病、肝脏疾病、甲状腺功能异常等。这些疾病可能影响血压的控制和治疗决策。
生活方式改变：除了药物治疗外，改变生活方式也是控制血压的重要措施。包括减少盐的摄入、增加运动量、控制体重、戒烟限酒等。如果患者能够通过生活方式改变有效控制血压，可能不需要立即开始药物治疗。
基于以上因素，对于血压150/90mmHg的患者，医生可能会采取以下措施：
评估心血管风险：通过详细的病史采集、体格检查和必要的实验室检查，评估患者的心血管风险。
建议生活方式改变：医生会建议患者采取健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。
定期监测血压：要求患者定期测量血压，观察血压的变化趋势。
考虑药物治疗的时机：如果生活方式改变后血压仍不能有效控制，或存在心血管风险较高、靶器官损害等情况，医生可能会考虑开始药物治疗。
需要注意的是，高血压是一种慢性病，需要长期管理和治疗。患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并积极改善生活方式。如果对血压升高的治疗有疑问，应与医生进行充分的沟通，共同制定适合自己的治疗方案。
