近视500度较为严重，可能出现视力下降、眼疲劳、玻璃体混浊、视网膜病变等问题，有遗传风险，需配镜矫正或手术治疗，同时要控制用眼时间、增加户外活动、保持健康生活方式。未成年人要控制用眼强度、建立屈光发育档案、合理配镜、注意用眼卫生。
中度近视可能会导致以下问题：
1.视力下降：近视500度会使远处的物体变得模糊，影响日常生活和工作，如阅读、看电视、开车等。
2.眼疲劳和干涩：长期近距离用眼可能导致眼疲劳和干涩，影响学习和工作效率。
3.玻璃体混浊：部分患者可能出现玻璃体混浊，眼前出现黑影飘动。
4.视网膜病变：高度近视容易引发视网膜变性、裂孔，甚至视网膜脱离，严重影响视力。
5.遗传风险：近视具有一定的遗传性，父母双方均为高度近视（600度以上）时，遗传风险增加。
对于近视500度的患者，建议采取以下措施：
1.佩戴眼镜：通过配镜矫正视力，提高生活质量。
2.定期检查：每年进行一次眼科检查，及时发现并处理可能出现的并发症。
3.控制用眼时间：避免长时间近距离用眼，每半小时休息5-10分钟，同时保持正确的读写姿势。
4.增加户外活动：每天保证2小时以上的户外活动，有助于预防近视的进展。
5.健康生活方式：保持均衡饮食、充足睡眠，有助于控制近视的发展。
此外，如果是未成年人，还应注意以下几点：
1.控制用眼强度：减少电子设备的使用时间，增加户外活动时间。
2.建立屈光发育档案：定期进行视力检查，以便及时发现问题并采取干预措施。
3.合理配镜：配镜时应选择正规的医疗机构，遵循医生的建议。
4.注意用眼卫生：避免在摇晃的车上看书、避免用手揉眼睛等。
对于成年人，如果近视度数稳定，可以考虑通过近视手术矫正视力。手术前需要进行全面的眼部检查，确保手术的安全性和有效性。
总之，近视500度需要引起重视，采取适当的措施来控制近视的发展，保护眼睛健康。如果有任何眼部不适，应及时就医。
