月经量少且不干净可能是内分泌失调、子宫内膜病变或全身性疾病等引起的，需就医检查，确定原因后进行治疗，包括调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等，同时要定期随访。
1.就医检查：首先，应及时就医，进行全面的身体检查和妇科检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行激素水平测定、B超检查、血常规等，以评估卵巢功能、子宫内膜情况和排除其他潜在疾病。
2.调整生活方式：保持健康的生活方式对于改善月经量少和经期不规律也非常重要。
均衡饮食：摄入富含营养的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质等，避免过度节食或暴饮暴食。
规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
减少压力：学会应对压力，通过放松技巧如冥想、瑜伽、深呼吸等减轻心理压力。
适度运动：适量的有氧运动可以帮助调节内分泌，改善身体状况。
3.药物治疗：根据具体病因，医生可能会开具相应的药物进行治疗。
调节激素：如果是激素失衡导致的月经量少，医生可能会开处方激素药物来调整激素水平。
止血药物：如果月经量过多，可以使用止血药物来控制出血。
其他药物：根据具体情况，还可能会使用抗生素、消炎药等。
4.其他治疗方法：
中医调理：中医可能会采用中药调理、针灸等方法来改善月经量少和经期不规律的问题。
手术治疗：在某些情况下，如存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等结构性病变，可能需要手术治疗。
5.定期随访：治疗后需要定期随访，医生会根据治疗效果调整治疗方案或进行进一步的检查。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据个体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意个人卫生和休息。如果月经量少总是不干净的问题持续存在或加重，应及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。此外，对于青春期和更年期的女性，月经量少不干净可能与生理变化有关，但也应及时就医排除其他潜在问题。如果有怀孕的计划，应提前咨询医生，以确保身体状况适合受孕。
