甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲状腺功能低下的一些信息:
1.症状:
代谢率降低:出现畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等症状。
精神系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症。
心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、可并发冠心病。
消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长、甚至闭经,不孕。男性阳痿、性欲减退。少数病人出现泌乳。
2.检查:
血清甲状腺素(TT4、TT3):FT3、FT4一般均下降,TT3早期可正常,后期亦降低。
血清促甲状腺激素(TSH):多明显升高。
甲状腺摄131I率:可降低,但仍可被TSH兴奋。
3.治疗:
左甲状腺素钠替代治疗:是甲状腺功能减退的主要替代治疗方法。
黏液水肿性昏迷的治疗:立即静脉注射L-T320μg,以后每6小时5~15μg,直至患者清醒,清醒后改为口服。无心力衰竭者可同时给予氢化可的松200mg静脉滴注,清醒后改为口服。
4.预防:
及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或同位素碘治疗甲亢引起的甲减。
避免抗甲状腺药物过量。
缺碘地区补碘。
5.注意事项:
甲状腺功能减退患者需要终身服药,不可自行停药或增减药量,应定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。
患者在服药期间可能会出现一些不良反应,如头痛、心悸、手抖等,如症状不严重,可继续服药,如症状严重,应及时就医。
患者在饮食上应注意补充适量的碘,避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
患者应注意保暖,避免感染,避免过度劳累,保持心情愉悦。
总之,甲状腺功能低下是一种常见的内分泌疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵医嘱服药,定期复查,注意饮食和生活方式的调整,保持良好的心态,以提高生活质量。