冠心病有隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型和猝死型五种分型，其症状分别为无症状但心肌缺血、胸骨后或心前区疼痛、心前区不适或休克、心脏增大心力衰竭和心律失常、心脏骤停。
1.隐匿型冠心病
患者无症状，但静息或负荷试验后，心电图可出现ST段压低、T波减低、变平或倒置等心肌缺血的改变。
2.心绞痛型冠心病
这是最常见的一型，表现为胸骨后或心前区的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，甚至可达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1-5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1-2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
3.心肌梗死型冠心病
在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。多发生在冬春季，常在安静或睡眠中发病，部分患者症状可不典型，可仅表现为心前区不适、心悸或乏力等，或以胃肠道症状为主。疼痛剧烈，持续时间长，可达数小时甚至数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。部分患者可无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
4.缺血性心肌病型冠心病
过去称为心肌纤维化，是由于长期心肌缺血导致心肌纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床表现。主要表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常，可发生栓塞和猝死等并发症。
5.猝死型冠心病
在冠心病基础上，发生心脏骤停所致。多在急性症状发生后1小时内死亡。
需要注意的是，以上症状并非都同时出现，且不同患者的症状可能存在差异。如果出现疑似冠心病的症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，对于已经确诊为冠心病的患者，应积极治疗，控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，同时改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动、控制体重等，以预防病情进展和减少并发症的发生。
