甲亢是一种因甲状腺激素分泌过多引起的疾病,其明显症状包括代谢率增加、神经精神系统、心血管系统、消化系统、生殖系统、造血系统及胫前黏液性水肿、浸润性突眼等方面的异常。孕妇和老年人等特殊人群的甲亢症状可能不典型,需警惕。
1.代谢率增加:
产热增多:患者怕热,皮肤温暖湿润,可伴有低热。危象时可有高热。
蛋白质分解加速:患者排泄增加,呈负氮平衡,患者体重下降。
糖吸收加速:可导致餐后血糖升高,加重糖尿病。
脂肪分解加速:血胆固醇降低。
2.神经精神系统:
兴奋性增高:神经过敏、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。
腱反射亢进:可出现伸舌、双手向前平伸时有细震颤。
3.心血管系统:
心脏扩大:严重者可出现心房纤维性颤动、心脏衰竭。
脉压增大:周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音等。
4.消化系统:
食欲亢进:大便次数增多。
肝功能异常:少数患者可出现黄疸。
5.生殖系统:
女性患者常有月经减少或闭经,男性患者可有阳痿,偶有乳腺增生。
6.造血系统:
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
7.其他:
胫前黏液性水肿:多发生在胫骨前下1/3部位,也可见于足背、踝关节、肩部、手背或手术瘢痕处,早期皮肤增厚、变粗,以后皮下组织纤维化,手指按之似橡皮样硬度,表面无汗,皮损界限不清,病变发展缓慢,可多年不变或逐渐消退。
浸润性突眼:可分为非浸润性和浸润性眼病两类。非浸润性突眼又称良性突眼,较常见,一般为双侧对称性、弥漫性肿大,眼球突出度多在18mm以下,主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌张力增加所致。浸润性突眼又称恶性突眼,较少见,多与眶后组织的自身免疫炎症有关,眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润、水肿,可伴有眼球后新生物形成。
需要注意的是,甲亢的症状可能因个体差异而有所不同,有些症状可能不明显,容易被忽视。如果您怀疑自己患有甲亢,应及时就医,进行甲状腺功能检查、甲状腺超声等检查,以明确诊断。
对于孕妇和老年人等特殊人群,甲亢的症状可能不典型,需要特别关注。孕妇甲亢可能会对胎儿的发育产生影响,如早产、低体重儿等。老年人甲亢症状可能不明显,容易被误诊或漏诊。因此,对于孕妇和老年人,如果出现不明原因的心悸、手抖、体重下降等症状,应及时就医,进行甲状腺功能检查。
总之,甲亢是一种需要及时治疗的疾病,如果您出现了甲亢的明显症状,应及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。