原发性高血压吃什么降压药好
原发性高血压需长期治疗，降压药有不同机制和适应症，应根据患者情况选择，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。同时，患者还应注意改善生活方式、定期体检、避免诱因和中医治疗。
1.利尿剂：通过促进体内钠离子和水分的排泄，减少血容量，从而降低血压。适用于血容量增加的高血压患者，如肥胖、老年患者。常见的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂：通过抑制心脏的β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低血压。适用于心率较快的高血压患者，如中青年、劳力性高血压患者。常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂：通过阻断血管平滑肌细胞上的钙通道，减少钙离子内流，舒张血管，从而降低血压。适用于老年、单纯收缩期高血压患者，或合并有心绞痛、颈动脉粥样硬化等疾病的患者。常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压。同时还能改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等并发症的高血压患者。常见的血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，舒张血管，降低血压。与血管紧张素转换酶抑制剂相比，它不影响缓激肽的代谢，不易引起干咳等不良反应。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者。常见的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
需要注意的是，降压药的选择应个体化，根据患者的年龄、性别、血压水平、合并疾病、药物过敏史等因素综合考虑。同时，降压药需要长期服用，不能随意停药或增减剂量。在服用降压药期间，患者应定期监测血压，避免血压波动过大。如果出现头晕、乏力、水肿等不适症状，应及时就医。
此外，原发性高血压患者除了服用降压药外，还应注意以下几点：
1.改善生活方式：低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，戒烟限酒，保持心情舒畅。
2.定期体检：监测血糖、血脂、血尿酸等指标，及时发现潜在的健康问题。
3.避免诱因：避免劳累、紧张、情绪激动、寒冷等诱因，避免长时间看电视、打麻将等。
4.中医治疗：原发性高血压在中医上属于“眩晕”“头痛”等范畴，可以根据中医辨证论治的原则，采用中药、针灸、按摩等方法进行治疗。
总之，原发性高血压患者应在医生的指导下选择合适的降压药，并注意改善生活方式，定期体检，避免诱因，中医治疗等。只有这样，才能有效地控制血压，减少并发症的发生。
