甲状腺功能检查五项包括:甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)。
1.甲状腺素(T4):
作用:T4是甲状腺分泌的主要激素之一,它几乎对全身所有组织都有作用,包括促进新陈代谢、维持神经系统的正常功能等。
参考值:血清T4浓度为65~155nmol/L。
异常情况:T4水平降低见于甲状腺功能减退症、低T4综合征等;T4水平升高见于甲状腺功能亢进症、T4型甲状腺毒症等。
2.三碘甲状腺原氨酸(T3):
作用:T3是由T4在外周组织中脱碘转化而来,其作用与T4相似,但活性比T4高。
参考值:血清T3浓度为1.6~3.0nmol/L。
异常情况:T3水平降低见于甲状腺功能减退症;T3水平升高见于甲状腺功能亢进症、T3型甲状腺毒症等。
3.促甲状腺激素(TSH):
作用:TSH是由垂体分泌的激素,它能够促进甲状腺的生长和甲状腺激素的分泌。
参考值:血清TSH浓度为0.27~4.2mIU/L。
异常情况:TSH水平降低见于甲状腺功能亢进症;TSH水平升高见于甲状腺功能减退症、原发性甲状腺功能减退症等。
4.游离T4(FT4):
作用:FT4是T4与蛋白结合的部分,其不受蛋白浓度的影响,能更准确地反映甲状腺功能。
参考值:FT4为9~25pmol/L。
异常情况:FT4水平降低见于甲状腺功能减退症;FT4水平升高见于甲状腺功能亢进症、T4型甲状腺毒症等。
5.游离T3(FT3):
作用:FT3是T3与蛋白结合的部分,其不受蛋白浓度的影响,能更直接地反映甲状腺功能。
参考值:FT3为2.63~5.70pmol/L。
异常情况:FT3水平降低见于甲状腺功能减退症;FT3水平升高见于甲状腺功能亢进症、T3型甲状腺毒症等。
需要注意的是,甲状腺功能检查五项只是初步评估甲状腺功能的指标,具体诊断还需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的经验进行综合判断。如果对甲状腺功能检查结果有疑问或担忧,应及时咨询医生,以便进一步明确诊断和治疗。
此外,以下人群在进行甲状腺功能检查时需要特别注意:
1.孕妇:由于孕期甲状腺激素水平会发生变化,孕妇需要在医生的指导下进行甲状腺功能检查,并根据检查结果调整治疗方案。
2.老年人:老年人的甲状腺功能可能会逐渐下降,因此需要定期进行甲状腺功能检查,以便及时发现和治疗甲状腺功能减退症。
3.患有其他疾病的人群:如患有自身免疫性疾病、糖尿病、心血管疾病等的人群,甲状腺功能异常的发生率较高,需要定期进行甲状腺功能检查。
4.服用某些药物的人群:如抗心律失常药、抗抑郁药、糖皮质激素等药物,可能会影响甲状腺功能,因此在服用这些药物期间需要定期进行甲状腺功能检查。