白内障手术后眼压高可能由炎症反应、黏弹剂残留、瞳孔阻滞、晶状体皮质残留、药物因素等原因导致。

1.炎症反应
手术会引起眼部的炎症反应,导致房水分泌增加或流出受阻。炎症因子刺激睫状体,使其分泌功能亢进,同时炎症可能使小梁网等房水排出通道发生水肿,阻碍房水外流,进而引起眼压升高。
2.黏弹剂残留
手术中为了维持前房深度和保护眼内组织,会使用黏弹剂。如果术后黏弹剂残留于眼内,不能及时排出,会占据一定空间,使眼内房水排出受阻,导致眼压升高。
3.瞳孔阻滞
术后可能出现瞳孔后粘连等情况,使瞳孔不能正常散大或缩小,导致房水从后房流向前房的通道受阻,后房压力升高,推挤虹膜向前,进一步阻碍房水排出,引起眼压升高。
4.晶状体皮质残留
手术中如果有晶状体皮质残留,可引发炎症反应或堵塞房角,影响房水的正常循环,从而导致眼压升高。
5.药物因素
术后为了预防感染和炎症,常使用糖皮质激素眼药水。部分患者对这类药物敏感,长期使用可能会引起眼压升高,一般在用药后数天至数周内出现。