心梗的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、再灌注治疗、其他治疗等。

1.一般治疗
患者需绝对卧床休息,减少活动,避免情绪激动,以降低心肌耗氧量。同时给予吸氧,改善心肌缺氧状态,监测生命体征,包括心电图、血压、心率、呼吸等。
2.药物治疗
立即嚼服阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等抗血小板药物,抑制血小板聚集,防止血栓扩大;使用肝素等抗凝药物;应用吗啡、哌替啶等药物止痛;还需使用他汀类药物稳定斑块,以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂等改善心脏功能和预后。
3.再灌注治疗
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是首选方法,发病12小时内,尤其是发病3-6小时内,通过置入支架开通阻塞血管,恢复血流。无法进行PCI时,可在发病12小时内进行溶栓治疗,常用药物有尿激酶、链激酶等,但有出血风险。
4.其他治疗
病情稳定后,可根据情况选择冠状动脉旁路移植术(CABG)等。对于出现心律失常、心力衰竭等并发症的患者,需给予相应的对症治疗。