急性肾炎综合征主要由感染后免疫反应引起,具体原因包括细菌、病毒、寄生虫等感染,以及循环免疫复合物和原位免疫复合物形成。此外,药物、过敏、系统性疾病等也可能导致该病。
1.感染:
细菌感染:常见的细菌有甲型链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等。
病毒感染:常见的病毒有流感病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、水痘病毒等。
寄生虫感染:常见的寄生虫有疟原虫、血吸虫等。
2.免疫反应:
循环免疫复合物:感染后,病原体或其代谢产物可作为抗原,刺激机体产生抗体。这些抗体与抗原结合形成循环免疫复合物,沉积在肾小球系膜区,激活补体,导致炎症反应。
原位免疫复合物:如果抗原位于肾小球固有细胞表面,抗体与抗原结合后可在原位形成免疫复合物,导致炎症反应。
3.其他因素:
药物:某些药物如青霉素、磺胺类药物、非甾体抗炎药等可引起急性肾炎综合征。
过敏:某些过敏体质的人在接触某些过敏原后,可引起急性肾炎综合征。
系统性疾病:某些系统性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿关节炎等可累及肾脏,引起急性肾炎综合征。
总之,急性肾炎综合征的发生是多种因素综合作用的结果。感染是最常见的原因,免疫反应是其主要发病机制。其他因素也可导致急性肾炎综合征的发生。