反流性胃炎是因胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,导致食管炎症和(或)食管外组织损伤的疾病,主要原因有抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障受损、胃十二指肠功能失常及其他因素。
1.抗反流屏障结构与功能异常
LES是胃食管反流病的主要抗反流屏障,LES压力降低和(或)腹内压增高均可导致LES功能不全,引起胃食管反流。
2.食管清除作用降低
正常情况下,一旦发生胃食管反流,食管会通过蠕动和吞咽动作将反流物清除。当食管清除作用降低时,反流物在食管内停留时间延长,会对食管黏膜造成损害。
3.食管黏膜屏障受损
反流物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁等物质可以损伤食管黏膜,导致食管炎。
4.胃十二指肠功能失常
胃排空延迟、胃十二指肠反流等情况,可使反流物在食管内停留时间延长,增加对食管黏膜的损伤。
5.其他因素
某些食物(如高脂肪、巧克力、咖啡、酒精等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮等)、妊娠、肥胖、腹水等,也可能导致反流性胃炎的发生。
需要注意的是,反流性胃炎对健康有较大影响,长期反流可能导致食管狭窄、Barrett食管等并发症。如果出现烧心、反流、胸痛等症状,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、食管pH监测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。



