急性肾小球肾炎最常见的临床表现有哪些

急性肾小球肾炎最常见的临床表现有尿异常、水肿、高血压、肾功能异常、充血性心力衰竭和免疫学检查异常，多见于儿童和男性，多于前驱感染后1~3周起病，部分人群可并发急性肾小球肾炎，病情较重。

1.尿异常

几乎所有患者均有肾小球源性血尿，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。

2.水肿

80%以上患者出现水肿，常为起病首发症状，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。

3.高血压

部分患者可出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。

4.肾功能异常

患者可出现一过性轻、中度氮质血症，常于利尿后数日恢复正常。

5.充血性心力衰竭

患者可出现气促、咳嗽、胸闷，不能平卧，肺底湿啰音等症状，严重者可出现急性左心衰竭。

6.免疫学检查异常

起病初期血清C3及总补体下降，于8周内逐渐恢复正常，对诊断急性肾小球肾炎有重要意义。

需要注意的是，急性肾小球肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周起病，潜伏期相当于致病抗原的免疫反应期，呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。此外，老年患者、糖尿病患者、妊娠高血压疾病患者等人群感染链球菌后，容易并发急性肾小球肾炎，且病情多较重。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。