急性肾炎的症状主要包括尿异常、水肿、高血压、肾功能异常和全身症状,具有自限性,可在数周或数月后病情迁延不愈。
1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(<20%)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者出现水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而出现尿量减少,少数患者可出现一过性氮质血症。
5.全身症状
患者可有乏力、头痛、恶心、呕吐、食欲下降等表现。
需要注意的是,急性肾炎多见于儿童,男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。此外,急性肾炎具有一定的自限性,未经治疗或经过对症支持治疗后,患者的症状可在数周内逐渐减轻、消失,但也可能在数周或数月后病情迁延不愈,转变为慢性肾炎。
如果出现上述症状,尤其是在感染后出现,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血常规、肾功能等,以明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,低盐、低脂饮食,保持良好的心态,有助于疾病的恢复。