肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染。
上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径,约占肾盂肾炎总数的90%。正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降、尿路黏膜损伤、尿道口或周围有炎症时,细菌可侵袭膀胱和肾盂,引起炎症。
此外,血行感染、淋巴道感染、直接感染等途径也可引起肾盂肾炎,但较为少见。
对于女性患者,由于尿道口与肛门相邻,且女性尿道较短而宽,尿道口周围的细菌容易逆行感染至膀胱和肾盂,因此女性更容易发生肾盂肾炎。老年人、免疫力低下者、尿路梗阻者、泌尿系统结构异常者等,也容易发生肾盂肾炎。
肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎主要表现为发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,严重者可出现败血症、感染性休克等并发症。慢性肾盂肾炎则表现为间歇性尿频、尿急、尿痛,可有低热、腰痛等症状,病情迁延不愈,可导致肾功能损害。
肾盂肾炎的治疗主要包括使用抗生素、碱化尿液、多饮水等。同时,应积极治疗原发病,如尿路梗阻、糖尿病等,以预防肾盂肾炎的复发。
预防肾盂肾炎的发生,应注意个人卫生,保持尿道口清洁;勤换内裤,避免憋尿;积极治疗泌尿系统感染;多饮水,勤排尿,不憋尿;增强机体抵抗力等。
对于孕妇、老年人、免疫力低下者等高危人群,应注意预防肾盂肾炎的发生。如有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。