心源性哮喘首选药物是强心药、利尿剂和血管扩张剂,如毛花苷丙、呋塞米、硝普钠等,能增强心肌收缩力、减少血容量、扩张血管,从而缓解症状,但需注意适应证、禁忌证和剂量,同时要积极治疗原发病。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。心源性哮喘首选药物是强心药、利尿剂和血管扩张剂,以下是具体介绍:
1.强心药
如毛花苷丙(西地兰),具有正性肌力作用,能加强心肌收缩力,减慢心率,抑制房室传导,从而改善心功能,增加心输出量,缓解心源性哮喘的症状。
2.利尿剂
如呋塞米(速尿)、氢氯噻嗪等,能迅速增加尿量,减少血容量,降低心脏前负荷,减轻肺淤血,从而缓解心源性哮喘的症状。
3.血管扩张剂
如硝普钠、硝酸甘油等,能直接扩张小动脉和小静脉,降低心脏前后负荷,改善心脏功能,缓解心源性哮喘的症状。
需要注意的是,使用这些药物时应严格掌握适应证、禁忌证和剂量,避免出现不良反应。同时,还应积极治疗原发病,如控制感染、改善心肌缺血、纠正心律失常等,以提高治疗效果。
对于心源性哮喘患者,应立即送医救治,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应保持安静,避免情绪激动和劳累,取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。如果患者出现呼吸急促、呼吸困难等症状,应及时给予氧气吸入,以改善缺氧状态。