肾炎性水肿主要是消除病因、防止并发症,治疗方法有一般治疗、治疗感染灶、对症治疗、中医药治疗、透析治疗和并发症治疗。
肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,造成“球管失衡”和肾小球滤过分数下降,水钠潴留导致的。治疗肾炎性水肿,主要是消除病因,防止并发症。具体治疗方法如下:
1.一般治疗:
休息:严重水肿和高血压时需卧床休息,以增加肝、肾的血液循环,有利于利尿消肿。
饮食:给予正常量0.8g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)饮食,热量要保证充分,水肿时应低盐(<3g/d)饮食。
2.治疗感染灶:
如有感染灶,如扁桃体炎、咽炎、龋齿等,应尽快给予有效抗生素(青霉素,头孢唑啉钠)肃清感染灶,以减少抗原抗体反应,避免病情加重。
3.对症治疗:
利尿消肿:可选用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,原则上不宜肌内或静脉注射,以免引起局部血肿。
降压:如有高血压,应积极降压,以防止心脑血管并发症。
4.中医药治疗:
常用的中药有黄芪、白术、附子、益母草、丹参等,可根据具体病情辨证论治。
5.透析治疗:
若病情严重,出现急性肾衰,可行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析。
6.并发症治疗:
血栓、栓塞并发症:对于血液高凝状态的患者,可给予抗凝及溶栓治疗,防止血栓形成。
急性肾衰:按急性肾衰处理,可采取保守治疗或透析治疗。
以上信息仅供参考,具体治疗方案应根据个人病情在医生的指导下进行。同时,肾炎性水肿患者在治疗过程中应注意休息,避免劳累和感染,保持低盐、低脂饮食,定期复查,以便及时调整治疗方案。