第五跖骨骨折20天走路可能会导致骨折移位、疼痛、肿胀等问题，是否能走路应根据X光检查结果和医生建议决定。如果医生认为可以开始行走练习，应注意逐渐增加负重、保持正确姿势、选择合适鞋子、控制行走速度、进行康复训练、注意休息和定期复查。
一般情况下，第五跖骨骨折20天走路可能会导致骨折移位、疼痛、肿胀等问题，因此不建议在骨折20天时走路。但如果X光检查显示骨折愈合良好，且医生认为可以开始行走练习，那么在开始走路时需要注意以下几点：
1.逐渐增加负重
在开始走路时，应逐渐增加负重，避免突然承受过大的压力。可以先使用拐杖或助行器，然后逐渐减少对它们的依赖。
2.注意姿势
保持正确的走路姿势，避免过度内翻或外翻。尽量保持身体的重心在双脚之间，避免过度倾斜或扭曲。
3.选择合适的鞋子
选择舒适、合脚的鞋子，以提供足够的支撑和稳定性。避免穿高跟鞋或过于宽松的鞋子。
4.控制行走速度
行走速度不宜过快，以免加重骨折部位的负担。可以先以较慢的速度行走，逐渐增加速度。
5.进行康复训练
在开始走路之前，应进行适当的康复训练，包括肌肉强化、关节活动度训练等，以提高身体的协调性和稳定性。
6.注意休息
避免长时间行走或站立，以免加重肿胀和疼痛。定期休息，抬高患肢，促进血液循环。
7.定期复查
按照医生的建议定期进行X光复查，以确保骨折愈合情况良好。如果出现疼痛、肿胀加重或其他异常情况，应及时就医。
总之，在第五跖骨骨折20天时走路需要谨慎，遵循医生的建议，并注意保护骨折部位，以促进骨折的愈合和恢复。如果对骨折的恢复情况有任何疑问，应及时咨询医生。
