急性肾炎综合征的治疗包括一般治疗、治疗感染灶、对症治疗、透析治疗、中医药治疗及并发症治疗。治疗方法主要有卧床休息、饮食调整、使用利尿剂和降压药、及时透析、辨证论治中药灌肠等,同时要注意控制感染。具体治疗方案需根据患者情况制定,患者应注意休息和预防感染,并定期复查。
1.一般治疗:
休息:在起病初期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
饮食:有水肿和高血压时应低盐饮食,蛋白质的入量不宜过多,以减轻肾脏的负担。
2.治疗感染灶:
感染灶的存在是导致急性肾炎病情迁延不愈或反复急性发作的重要原因,如有扁桃体炎、咽炎、龋齿或皮肤感染等,应及时选用青霉素等抗生素积极治疗,待病情稳定后可择期行扁桃体摘除术。
3.对症治疗:
利尿消肿:可选用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,以消除水肿。
降血压:常用的降压药物有硝苯地平、卡托普利等,可根据血压情况选择使用。
4.透析治疗:
少数发生急性肾衰而有透析指征时,应及时进行透析治疗,以帮助患者度过危险期。
5.中医药治疗:
中医辨证论治:根据患者的具体情况,采用清热利湿、活血化瘀、健脾益肾等方法进行治疗。
中药灌肠:可将中药煎剂经灌肠后保留,以达到清热解毒、利湿退黄的目的。
6.并发症的治疗:
高血压脑病:应立即静脉滴注硝普钠,以迅速降低血压,减轻脑水肿。
急性肾衰:可进行血液透析或腹膜透析,以帮助患者排出体内代谢废物,维持水、电解质和酸碱平衡。
需要注意的是,急性肾炎综合征的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持低盐、低脂饮食,定期复查,以观察病情变化。