心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，与支气管哮喘相似，但多有心脏病史。治疗原则为强心、利尿、扩血管，首选药物为吗啡，具有镇静、扩张血管、降低呼吸中枢敏感性等作用。但使用时需注意适应证、禁忌证、不良反应及药物相互作用等。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其临床表现与支气管哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。心源性哮喘的治疗原则为强心、利尿、扩血管，而首选药物为吗啡。
一、机制
1.镇静作用：吗啡具有镇静作用，可消除患者的焦虑和恐惧情绪，减少氧耗。
2.扩张外周血管：吗啡可扩张外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷。
3.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性：吗啡可降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，从而缓解喘息症状。
二、使用方法
1.皮下或肌内注射：首剂3～5mg，必要时每隔15分钟重复1次，共2～3次，年老体弱者减量。
2.静脉注射：成人2～5mg，以5%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢注射，亦可用5%葡萄糖注射液100ml内加人5～10mg以静脉滴注维持。
三、注意事项
1.对于年老体弱、休克、昏迷、严重肺部疾病、支气管哮喘、排尿困难等患者，吗啡慎用或禁用。
2.密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以及意识状态、尿量等情况，如出现呼吸抑制等不良反应，应及时停药并进行处理。
3.与其他药物合用时，可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险，应注意避免。
4.使用过程中应注意药物的有效期和保存条件，避免药物失效或污染。
总之，吗啡是治疗心源性哮喘的首选药物，但在使用过程中应严格掌握适应证、禁忌证和使用方法，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保患者的安全和有效治疗。
