对于高压120至180mmHg的情况，选择降压药物需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、基础疾病等，一般会使用利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物。同时，患者还需注意遵医嘱用药、定期测量血压、改善生活方式以及注意药物不良反应。
1.利尿剂：如氢氯噻嗪，可以促进体内盐分和水分的排出，降低血容量，从而降低血压。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔，通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压，适用于心率较快的高血压患者。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平，通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利，抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦，与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻止血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压。
需要注意的是，降压药物的选择应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，在服用降压药物期间，患者还需要注意以下几点：
1.遵医嘱用药：按照医生的建议服用药物，不要自行增减剂量或停药。
2.定期测量血压：定期测量血压，了解血压控制情况，以便及时调整治疗方案。
3.改善生活方式：除了药物治疗，还应注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
4.注意药物不良反应：某些降压药物可能会引起一些不良反应，如头晕、乏力、水肿等，如果出现严重不适，应及时就医。
总之，高血压患者应积极就医，在医生的指导下选择合适的降压药物，并注意改善生活方式。同时，患者应定期复诊，以便及时调整治疗方案，控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有其他疾病的患者，药物的选择和使用应更加谨慎，需在医生的指导下进行。
