什么是心源性哮喘

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心源性哮喘是因左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,与支气管哮喘相似,但多有心脏病史和体征。其临床表现为呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫样痰等,治疗需治疗原发病、吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张剂等。预防需积极治疗心脏病、避免诱因、注意休息、饮食调节、定期体检

心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病风湿性心脏病二尖瓣狭窄等病史和体征。接下来为你详细介绍心源性哮喘。

一、心源性哮喘的定义

心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。

二、心源性哮喘的临床表现

1.症状:

呼吸困难:患者突然出现严重的呼吸困难,呼吸急促而浅表,常伴有喘息声。

咳嗽:咳嗽频繁,咳出粉红色泡沫样痰。

胸闷:胸部有紧迫感,甚至出现胸痛

心悸:心跳加快,心律失常

烦躁不安:患者焦虑、恐惧,甚至出现昏迷

2.体征:

肺部啰音:双肺可闻及广泛的水泡音,有时可闻及哮鸣音。

心脏体征:心率增快,心律失常,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。

三、心源性哮喘的诊断

1.病史:询问患者是否有心脏病史,如高血压、冠心病心肌病等。

2.症状:根据患者的呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫样痰等症状进行诊断。

3.体征:肺部啰音和心脏体征对诊断有重要意义。

4.辅助检查:如心电图、超声心动图、X线等检查可帮助明确诊断。

四、心源性哮喘的治疗

1.治疗原发病:积极治疗心脏病,如控制心力衰竭、改善心肌缺血等。

2.吸氧:给予患者高流量氧气吸入,以缓解缺氧症状。

3.镇静:使用镇静剂,如吗啡,以减轻患者的焦虑和烦躁。

4.强心:使用强心剂,如西地兰,增强心肌收缩力。

5.利尿:使用利尿剂,如速尿,减轻心脏负荷。

6.血管扩张剂:使用血管扩张剂,如硝普钠,降低心脏前后负荷。

五、心源性哮喘的预防

1.积极治疗心脏病:控制血压、血脂、血糖,改善心肌缺血,预防心力衰竭的发生。

2.避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、感染等诱因,以免诱发心源性哮喘。

3.注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

4.饮食调节:低盐、低脂饮食,避免过饱。

5.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗心脏病。

六、心源性哮喘的注意事项

1.心源性哮喘患者应立即卧床休息,避免过度劳累和情绪激动。

2.给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。

3.密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。

4.患者应随身携带急救药品,如硝酸甘油、速效救心丸等,以备不时之需。

总之,心源性哮喘是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极治疗心脏病,避免诱因,注意休息和饮食调节,预防疾病的发生。同时,患者和家属应了解心源性哮喘的相关知识,掌握急救方法,以提高患者的生活质量和生存率。

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小孩咳嗽哮喘一般该怎么办?
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心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
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心源性哮喘
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九江市第一人民医院 三甲
心源性哮喘多是因为严重的心脏疾病在其急性发作时,可以表现为类似于哮喘样症状,此时多是因为左心衰竭而引起,患者多具有相关的心脏疾病。在其发作时可以出现明显的咳嗽,咳粉红色泡沫痰,两肺也可以闻及散在的湿性啰音和哮鸣音。根据患者心脏疾病病史,完善心脏彩超等相关检查,予以相应的鉴别。此时一定要与支气管哮喘相鉴别,因为它们治疗方案是完全不同的。
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