什么是心源性哮喘
心源性哮喘是因左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,与支气管哮喘相似,但多有心脏病史和体征。其临床表现为呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫样痰等,治疗需治疗原发病、吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张剂等。预防需积极治疗心脏病、避免诱因、注意休息、饮食调节、定期体检。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。接下来为你详细介绍心源性哮喘。
一、心源性哮喘的定义
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。
二、心源性哮喘的临床表现
1.症状:
呼吸困难:患者突然出现严重的呼吸困难,呼吸急促而浅表,常伴有喘息声。
咳嗽:咳嗽频繁,咳出粉红色泡沫样痰。
烦躁不安:患者焦虑、恐惧,甚至出现昏迷。
2.体征:
肺部啰音:双肺可闻及广泛的水泡音,有时可闻及哮鸣音。
心脏体征:心率增快,心律失常,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。
三、心源性哮喘的诊断
1.病史:询问患者是否有心脏病史,如高血压、冠心病、心肌病等。
2.症状:根据患者的呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫样痰等症状进行诊断。
3.体征:肺部啰音和心脏体征对诊断有重要意义。
4.辅助检查:如心电图、超声心动图、X线等检查可帮助明确诊断。
四、心源性哮喘的治疗
1.治疗原发病:积极治疗心脏病,如控制心力衰竭、改善心肌缺血等。
2.吸氧:给予患者高流量氧气吸入,以缓解缺氧症状。
3.镇静:使用镇静剂,如吗啡,以减轻患者的焦虑和烦躁。
4.强心:使用强心剂,如西地兰,增强心肌收缩力。
5.利尿:使用利尿剂,如速尿,减轻心脏负荷。
6.血管扩张剂:使用血管扩张剂,如硝普钠,降低心脏前后负荷。
五、心源性哮喘的预防
1.积极治疗心脏病:控制血压、血脂、血糖,改善心肌缺血,预防心力衰竭的发生。
2.避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、感染等诱因,以免诱发心源性哮喘。
3.注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
4.饮食调节:低盐、低脂饮食,避免过饱。
5.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗心脏病。
六、心源性哮喘的注意事项
1.心源性哮喘患者应立即卧床休息,避免过度劳累和情绪激动。
2.给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。
3.密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。
4.患者应随身携带急救药品,如硝酸甘油、速效救心丸等,以备不时之需。
总之,心源性哮喘是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极治疗心脏病,避免诱因,注意休息和饮食调节,预防疾病的发生。同时,患者和家属应了解心源性哮喘的相关知识,掌握急救方法,以提高患者的生活质量和生存率。



