卵巢囊肿巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，严重影响女性健康和生活质量，其症状包括痛经、月经异常、性交痛、不孕等，诊断主要依靠症状、体征和辅助检查，治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，预防关键是避免经期性生活、注意经期卫生、及时治疗妇科疾病、避免多次人流和调整生活方式。

卵巢巧克力囊肿是一种常见的妇科病，严重影响女性的健康和生活质量。本文将为你介绍卵巢巧克力囊肿的相关知识，包括症状、诊断、治疗和预防。

一、什么是卵巢巧克力囊肿？

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，每月脱落一次形成月经。如果子宫内膜生长在卵巢上，每月也会脱落出血，但这些血液无法排出体外，就会在卵巢内形成囊肿，因为这些陈旧性血液呈褐色，类似巧克力，所以被称为“卵巢巧克力囊肿”。

二、卵巢巧克力囊肿的症状有哪些？

卵巢巧克力囊肿的症状因人而异，有些患者可能没有任何症状，而有些患者则会出现以下症状：

1.痛经：痛经是卵巢巧克力囊肿最常见的症状之一，多为继发性痛经，即月经初潮时无痛经，而在以后出现痛经。痛经可逐渐加重，还可能伴有性交痛。

2.月经异常：卵巢巧克力囊肿可能会导致月经异常，如月经周期缩短、经量增多、经期延长等。

3.性交痛：性交痛也是卵巢巧克力囊肿的常见症状之一，可能与囊肿位置有关。

4.不孕：卵巢巧克力囊肿可能会导致不孕，这是因为囊肿可能会影响卵巢的正常功能，导致排卵障碍或输卵管堵塞。

5.其他症状：少数患者还可能出现低热、乏力、食欲不振等症状。

三、如何诊断卵巢巧克力囊肿？

卵巢巧克力囊肿的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。以下是常见的诊断方法：

1.妇科检查：医生通过阴道双合诊或三合诊，可触及盆腔内有触痛性结节，一般在子宫的后方，或在子宫骶骨韧带、子宫直肠陷窝等部位触及痛性结节。

2.超声检查：超声检查可发现卵巢内有囊性肿物，边界不清，内有密集点状回声。

3.CA125检测：CA125是一种常用的肿瘤标志物，卵巢巧克力囊肿患者的血清CA125水平可能会升高，但特异性不高。

4.腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断卵巢巧克力囊肿的金标准，可直接观察卵巢及盆腔内情况，并可取活检进行病理检查。

四、卵巢巧克力囊肿如何治疗？

卵巢巧克力囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。具体治疗方法应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素综合考虑。

1.药物治疗：

假孕疗法：口服避孕药或孕激素，使异位的子宫内膜发生蜕膜样变，停药后数月内可使痛经缓解，病灶萎缩。

假绝经疗法：使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），使卵巢功能暂时抑制，异位的子宫内膜发生萎缩。

2.手术治疗：

保守性手术：保留卵巢功能的手术，适用于有生育要求的患者。手术范围包括剔除囊肿、分离粘连等。

半根治性手术：切除子宫和一侧或双侧卵巢，适用于无生育要求的患者。

根治性手术：全子宫及双侧附件切除术，适用于病情严重、年龄较大的患者。

五、卵巢巧克力囊肿如何预防？

卵巢巧克力囊肿的预防主要包括以下几个方面：

1.避免经期性生活：经期性生活容易导致经血逆流，增加子宫内膜异位症的风险。

2.注意经期卫生：经期应注意个人卫生，避免盆浴和游泳。

3.及时治疗妇科疾病：及时治疗子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病，可预防子宫内膜异位症的发生。

4.避免多次人流：多次人流可能会导致子宫内膜异位症的发生。

5.调整生活方式：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，适当运动，增强免疫力。