做胃镜的过程包括检查前准备、体位与器械插入、观察与操作、进入十二指肠、退镜复查等。

1、检查前准备
检查前需空腹6-8小时,避免食物残留影响观察。医生会询问病史、过敏史,并签署知情同意书。部分患者需口服局部麻醉剂(如利多卡因)或静脉注射镇静剂,以减轻不适感。
2、体位与器械插入
患者取左侧卧位,双腿屈曲。医生将胃镜从口腔经咽部插入,嘱患者做吞咽动作辅助器械通过。插入过程中可能出现恶心、呛咳等反应,需配合深呼吸放松。
3、观察与操作
胃镜通过食管进入胃部后,医生会充气扩张胃腔,通过镜头观察黏膜颜色、形态及有无溃疡、息肉等病变。必要时可进行活检(取组织样本)或止血治疗。
4、进入十二指肠
继续推进胃镜至十二指肠降部,观察十二指肠黏膜及壶腹部。此阶段需缓慢操作,避免损伤肠壁。
5、退镜复查
退镜过程中再次观察胃体、胃窦及贲门等部位,确保无遗漏。退镜后医生会初步告知检查结果,并留存影像资料。
建议患者检查后2小时内禁食禁水,避免误吸。部分患者可能出现咽喉疼痛、腹胀等,可温水漱口缓解。若出现剧烈腹痛、黑便等异常,需及时就医。