两个胳膊血压不一样可能是生理性因素，也可能是病理性因素，如大动脉炎、动脉栓塞等，需根据具体情况选择药物或手术等方法治疗。
一、生理性因素
两个胳膊血压不一样较为常见，这主要是因为左右胳膊的血管并非完全相同，且与心脏的距离也存在一定差异，从而导致血压有差异，这种情况属于正常，无需过度担忧。
二、病理性因素
1.大动脉炎
如果测量时两个胳膊血压偏差值极大，超过20mmHg，可能是大动脉炎所致。其多因自身免疫异常或体内激素水平增高等引起，患者除血压异常外，还会出现身体不适、易疲劳、食欲不振等症状。治疗上，可在医生指导下服用泼尼松龙片、醋酸泼尼松片等药物，若伴有高血压，还需及时服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药。
2.动脉栓塞
两个胳膊血压不一样且偏差值较大，也可能是动脉栓塞，会使血液流动中断或受阻，患者还会有局部疼痛、皮肤苍白、感觉异常等表现。可服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集，避免形成新的血凝块，严重者可选择血管成形术或栓子切除术治疗。
患者要注意休息，避免剧烈运动，保持心情平稳。
：胳膊血压不同的原因包括生理性和病理性，生理性无需特殊处理，病理性的大动脉炎和动脉栓塞需根据具体症状进行相应治疗和处理，同时患者要做好日常护理。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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