小叶性肺炎是化脓性细菌引起的肺小叶急性化脓性炎症,病变特征是散在分布于两肺各叶,常见致病菌有肺炎链球菌等,症状有发热、咳嗽、咳痰等,并发症有心力衰竭等,检查有白细胞总数及中性粒细胞增多,X线可发现肺部小片状阴影,治疗主要是抗菌药物治疗等,预后与患者身体情况有关。
1.病变特征
小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变常起始于支气管,并向其周围所属肺泡蔓延,病变灶常散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶病灶较多。
2.病因
常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可通过呼吸道飞沫传播,也可由上呼吸道感染后细菌下行感染引起。
3.症状
患者多有发热、咳嗽、咳痰等症状,咳嗽、咳痰症状较为明显,部分患者可出现呼吸困难、口唇发紫等症状。
4.并发症
小叶性肺炎可并发心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸等并发症,严重者可危及生命。
5.检查
患者可出现白细胞总数及中性粒细胞增多,X线检查可发现肺部有散在的小片状阴影。
6.治疗
主要包括抗菌药物治疗、对症治疗、支持治疗等。抗菌药物的使用应根据药敏试验结果选择敏感的药物,同时注意药物的不良反应。
7.预后
小叶性肺炎的预后一般较好,但对于年老体弱、有严重基础疾病的患者,预后可能较差。
总之,小叶性肺炎是一种常见的肺部感染性疾病,及时诊断和治疗对于患者的预后至关重要。