肱骨髁上骨折分型

肱骨髁上骨折是儿童常见肘部骨折，可分为伸直型、屈曲型，常伴有肱动脉损伤，治疗方法包括手法复位、手术治疗等，不及时治疗可能出现肘内翻畸形、肘关节僵硬等并发症。

1.伸直型肱骨髁上骨折

最多见，跌倒时手掌着地，暴力上传到肘部，导致骨折。骨折线从前下方斜向后上方，常伴有肘前方的肱动脉损伤，严重时可能导致前臂肌肉缺血性挛缩，出现“爪形手”畸形。

2.屈曲型肱骨髁上骨折

较少见，多由间接暴力所致，如跌倒时肘后着地，暴力由后向前，亦可导致骨折。骨折线从后下方斜向前上方。

3.肱骨髁上骨折合并桡神经损伤

肱骨髁上骨折可合并桡神经损伤，出现垂腕、各手指掌指关节下垂、拇指不能外展等症状。

对于肱骨髁上骨折的治疗，应根据具体情况选择合适的方法。无移位的骨折可用石膏托固定肘关节于屈曲90度位3~4周。有移位的骨折则需手法复位，复位后用石膏托或小夹板固定肘关节于伸直或屈曲90度位2~3周。若合并肱动脉损伤，应及时手术探查，解除血管受压。

肱骨髁上骨折若处理不当，可能会出现肘内翻畸形、肘关节僵硬等并发症，影响肘关节的功能。因此，对于肱骨髁上骨折的治疗，应选择经验丰富的医生进行手术，以提高治疗效果。

需要注意的是，儿童的骨骼具有较强的塑形能力，因此在治疗过程中，应密切观察骨折的愈合情况，及时调整治疗方案。同时，家长应注意患儿的护理，避免骨折部位受到再次损伤。