高血压什么是原发性的和继发性的

原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因是否明确，原发性高血压病因未明，占高血压患者的90%以上，而继发性高血压在这类疾病中病因明确，是因其他疾病引起的血压升高，约占15%。

原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。其确切病因仍不清楚，目前认为是在一定的遗传背景下，由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

继发性高血压在这类疾病中病因明确，血压升高仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。常见的病因有：

1.肾脏病变：如急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。

2.大血管病变：如大动脉炎、先天性主动脉缩窄等。

3.颅脑病变：如脑肿瘤、脑外伤、颅内感染等。

4.内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。

5.妊娠高血压综合征：多发生于妊娠晚期，严重时可导致抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。

6.药物：如长期服用糖皮质激素、避孕药等。

此外，约15%的高血压患者病因明确，是因其他疾病引起的血压升高，这些疾病包括：

1.睡眠呼吸暂停低通气综合征。

2.库欣综合征。

3.肢端肥大症。

4.甲状腺功能亢进。

5.肾素分泌瘤等。

对于高血压患者，尤其是血压较高或合并其他疾病的患者，医生通常会进行详细的检查，以明确病因，从而进行针对性治疗。同时，原发性高血压患者也需要积极改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以控制血压，减少并发症的发生。