低血压高90mmHg属于单纯舒张期高血压,治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗即健康的生活方式,包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动等。药物治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
1.非药物治疗:
健康的生活方式:减轻体重,BMI(体重指数)应<25kg/m2;减少钠盐摄入,每人每天食盐摄入量不超过6g;补充钾盐,多吃新鲜蔬菜和水果;减少脂肪摄入,减少食用油摄入;戒烟限酒;增加运动,控制体重,避免超重和肥胖。
缓解压力:长期的压力会导致血压升高,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于降低血压。
2.药物治疗:
利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,可减少血容量,降低舒张压。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心输出量,从而降低舒张压。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等,可舒张血管平滑肌,降低外周阻力,从而降低舒张压。
血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,舒张血管,降低血压。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦等,可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,舒张血管,降低血压。
需要注意的是,低血压高90mmHg的患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并定期监测血压,根据血压变化调整治疗方案。此外,对于老年人、合并其他疾病的患者,治疗应个体化,选择合适的降压药物。同时,应避免自行增减药物剂量或停药,以免引起血压波动。