肚子痛想大便又拉不出来肛门坠胀，可能是以下原因引起：
1.便秘：
饮食因素：食物中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等，可导致大便干结，难以排出。
肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征等，可影响肠道蠕动，导致便秘。
2.肛肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔可引起肛门坠胀感，有时伴有疼痛、出血等症状。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛、便血和肛门坠胀。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可出现局部红肿、疼痛、流脓等症状，伴有肛门坠胀。
肛周脓肿：直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，可引起肛门疼痛、坠胀、发热等症状。
3.其他：
直肠黏膜脱垂：直肠黏膜层或直肠全层脱出肛门外，可引起肛门坠胀、排便不尽感。
腰骶部神经根炎：炎症刺激可导致肛门坠胀。
如果出现肚子痛想大便又拉不出来肛门坠胀的症状，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯和生活习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，多喝水，适量运动，避免久坐久站，保持肛门清洁。
对于孕妇、老人、儿童等特殊人群，如果出现肚子痛想大便又拉不出来肛门坠胀的症状，应特别注意。孕妇应避免自行用药，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。老人和儿童身体较为虚弱，如有不适，应及时就医，以免延误病情。
总之，肚子痛想大便又拉不出来肛门坠胀可能是多种疾病的症状，需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
