肝火犯肺证是因情志失调致肝气郁结,肝火亢逆,上犯于肺,肺失清肃所表现的证候。本证以咳嗽、咯血、胸胁灼痛、烦躁易怒为辩证要点,多因情志失调所致,治疗当清肝泻肺为主,佐以化痰止咳,常用方剂如黛蛤散合泻白散加减。
肝火犯肺证,是指由于肝气郁结,肝火亢逆,上犯于肺,肺失清肃所表现的证候。又称木火刑金证。多因情志郁结或五志过极化火,影响肺的正常功能而发。
1.主症
咳嗽阵作,咯痰黄稠,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。
2.病因
情志失调,肝气郁结,气郁化火,肝火循经上逆犯肺,或肝经有热,灼伤肺络,肺失清肃,故咳嗽阵作,咯痰黄稠;肝郁则胸胁胀痛,烦躁易怒;口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数,均为肝火内炽之征。
3.病机
本证以咳嗽、咯血、胸胁灼痛、烦躁易怒为辩证要点。肝主升发,肺主肃降,两者相互协调,以维持人体气机的正常升降。肝火犯肺则肺失清肃,肺气上逆,故咳嗽阵作;肝火灼伤肺络,血溢脉外,故咯痰带血;肝郁化火,肝失条达,故胸胁灼痛;肝火内炽,心神被扰,则烦躁易怒。舌红苔黄,脉弦数,为肝经实火内炽之征。
4.治疗
本证多因情志失调所致,故治疗当以清肝泻肺为主,佐以化痰止咳之法。常用方剂如黛蛤散合泻白散加减。方中黛蛤散清肝化痰,泻白散泻肝清肺,共奏清肝泻肺之功。若肝火较盛,可加龙胆草、栀子等以增强清肝泻火之力;若肺热较盛,可加黄芩、鱼腥草等以清肺热;若咳嗽较剧,可加杏仁、枇杷叶等以止咳化痰。
5.预防
保持心情舒畅,避免情志过激;饮食清淡,避免辛辣刺激性食物;戒烟限酒。
总之,肝火犯肺证是一种常见的中医病证,多因情志失调所致。治疗当以清肝泻肺为主,佐以化痰止咳之法。预防方面,应保持心情舒畅,饮食清淡,戒烟限酒。